Les comptes de la sécurité sociale : résultats 2009, prévisions 2010 et 2011

LES COMPTES
DE LA SÉCURITÉ
SOCIALE







RÉSULTATS 2009
PRÉVISIONS 2010 et 2011








RAPPORT
septembre 2010 Depuis 2002, les comptes présentés dans ce rapport sont établis à partir des tableaux de centralisation
des données comptables transmis par les régimes à la Mission comptable permanente.



Rédaction
Pour la direction de la Sécurité sociale
Nadia AMER Denis LE BAYON
Sandra BERNARD Éric LEFEBVRE
Camille BONAITI Brice LEPETIT
Eric BONNET Mehdi MAMACHE
Céline CAREL Anton MANGOV
Laurent CAUSSAT Ursule NGOUANA
Marianne CORNU-PAUCHET Annie PERRAUD
Thibault CRUZET Jean-Philippe PERRET
Sylvie DOUCET Andry RAKOTOARSON
Cécile FABRON Léa RIVOT
Thomas FILLEUR Béatrice ROLLAND
Gérard GROFFE Romain ROUSSEL
Sylvain GROGNET Julien SAMAK
Anne-Claire HOREL Pascal THÉVENEAU
David HOYRUP Damien VERGÉ
Guy JANSSEN Guillaume VIDAL
Roman KRAKUS Benjamin VOISIN



Pour l’ACOSS
Laure BERNÉ, Emmanuel CHION, Cyrille HAGNÉRÉ


Pour la MCP
Cécile VANDAMME, Patrice VELLET, Claudine BISSON et Nathalie LEJEUNE


Organisation : Francette Beaunoir, Monique Haenel et Françoise Halbutier.

Ont également contribué à la rédaction : Sophie Martinon, Estelle Cossec (DSS), Ursula Descamps
(CNAM), Xavier Luquet (Ambassade de France à Berlin), Vincent Poubelle (CNAV)

Le rapport n’est rendu possible que par la qualité de la collaboration apportée par l’ensemble
des régimes de Sécurité sociale et des fonds dont les comptes sont présentés. Il a bénéficié
d’importants échanges avec les directions du ministère du Travail, de la Solidarité et de la
Fonction publique, du ministère de la Santé et des Sports, du ministère du Budget, des Comptes
publics et de la Réforme de l’État et du ministère de l’Économie, de l’Industrie et de l’Emploi
(DARES, DB, DGOS, DGTrésor, DREES), ainsi qu’avec les services et les agents comptables des
Caisses nationales de Sécurité sociale et du FSV.
TABLE DES MATIERES


1.1. Des déficits accrus en 2010 et en 2011 avant mesures de la LFSS ......................... 10



2.1. L’environnement économique .................................................................................... 26











3.1. Vue d’ensemble des recettes..................................................................................... 32
3.2. Les mécanismes d’équilibrage des régimes de base ................................................ 36
!" # #
4.1. Les cotisations............................................................................................................ 40
4.2. La CSG....................................................................................................................... 42
4.3. La contribution sociale de solidarité des sociétés (CSSS)......................................... 46
4.4. Les recettes fiscales affectées à la compensation des exonérations ........................ 50
4.5. Les autres recettes fiscales........................................................................................ 54
! $
5.1. Les prises en charge de cotisations par l’État............................................................ 58
5.2.prestations par l’État........................................................... 60
5.3. Les subventions d’équilibre 62
%

%
6.1. Vue d’ensemble sur les transferts.............................................................................. 66
6.2. Les compensations entre régimes de base ............................................................... 70
$ & ! $
7.1. Les prélèvements sur les revenus d’activité du régime général ................................ 80
7.2. Les déterminants de l’évolution de la masse salariale............................................... 88
7.3. Les dispositifs d’exonération en faveur de l’emploi.................................................... 92
7.4. Les taxes sur le tabac et l’alcool ................................................................................ 92
7.5. Les prélèvements sur les revenus de patrimoine et de placement.......................... 100
’ ( )$
8.1. Créances des régimes de sécurité sociale sur l’État 108
! &*
9.1. L’ONDAM 2009 ........................................................................................................ 114
9.2. L’ONDAM 2010 116
9.3. L’ONDAM 2011 120
9.4. La consommation de soins de ville du régime général ............................................ 122
9.5. Les prestations maladie et AT-MP hors ONDAM du Régime général..................... 128
) +
10.1. Comparaison franco-allemande de l’évolution des dépenses d’assurance maladie
136
10.2. dynamique des dépenses de l’assurance maladie ET des coûts par pathologie 140
10.3. Dynamique des dépenses et structure d’activité des cliniques privées............... 144
10.4. Les fonds médicaux et hospitaliers...................................................................... 148
! ,
11.1. Contexte démographique..................................................................................... 154
11.2. Les prestations de retraite des régimes de base................................................. 156
+ %
12.1. Bilan des dispositifs d’incitation à la poursuite d’activité ..................................... 164
12.2. Profil sociodémographique des personnes qui partent en retraite à 65 ans ....... 170 ! $
13.1. Contexte démographique .................................................................................... 176
13.2. Les prestations familiales..................................................................................... 178
+ ’
14.1. Les familles monoparentales






15.1. Le FSV ................................................................................................................. 192
15.2. Le FRR 196
15.3. La CNSA .............................................................................................................. 198
15.4. La CADES............................................................................................................ 202
% ! )
16.1. CNAM - maladie................................................................................................... 206
16.2. Des dépenses du champ de l’ONDAM aux prestations maladie-maternité de la
CNAM 212
16.3. CNAM - ATMP ..................................................................................................... 214
16.4. CNAV ................................................................................................................... 218
16.5. CNAF 222
16.6. La gestion administrative du régime général, l’action sociale et la prévention.... 226
$



17.1. Du résultat comptable à la variation de trésorerie............................................... 232
17.2. Le financement des besoins de trésorerie de l’ACOSS ...................................... 236
’ !
18.1. Régime des salariés agricoles............................................................................. 242
18.2. Régime des exploitants........................................................................ 250
18.3. Fonds commun des accidents du travail agricole (FCATA) ................................ 256
18.4. Les fonctionnaires civils et militaires de l’Etat...................................................... 260
18.5. Caisse nationale militaire de sécurité sociale..................................................... 266
18.6. Fonds spécial des pensions des ouvriers des établissements industriels de l'Etat
270
18.7. Caisse nationale de retraite des agents des collectivités locales (CNRACL) ..... 274
18.8. Allocation temporaire d'invalidité des agents des collectivités locales................ 280
18.9. Caisse autonome nationale de sécurité sociale dans les mines ......................... 282
18.10. Industries électriques et gazières (IEG)..................................................