Le panorama des établissements de santé : édition 2010

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Direction de la recherche, des études,
COLLECTION ÉTUDES ET STATISTIQUES
de l’évaluation et des statistiques
LE PANORAMA DES ÉTABLISSEMENTS
DE SANTÉ - ÉDITION 2010
Dossiers
• À quelle distance de chez soi se fait-on hospitaliser ?
• Les patients en situation de précarité accueillis en court séjour
restent-ils plus longtemps à l’hôpital ?
Fiches
• Les établissements de santé : cadre juridique et institutionnel
• Données de cadrage
• Médecine, chirurgie et obstétrique
• Les plateaux techniques
• Quelques aspects spécifiques de l’activité hospitalière
• La situation économique du secteur
• Les grandes sources de données sur les établissements de santé
N° DICOM : 11-017 le panorama
des établissements
de
santé
édition 2010
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le panorama
des établissements
desanté
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Le panorama des établissements de santé
édition 2010
Sous la coordination de
Albane Exertier et Christelle Minodier
Liste des personnes ayant participé au panorama
Séverine Arnault, Johanne Aude, Audrey Baillot, Mhenni Ben Yaala, Nicolas Blanchard,
Fabienne Coquelet, Franck Evain, Albane Exertier, Annie Fénina, Élodie Kranklader,
Marie-Anne Le Garrec, Isabelle Leroux, Catherine Mermilliod, Marie-Claude Mouquet,
Frédéric Tallet, Willy Thao Khamsing, Éric Thuaud, Hélène Valdelièvre,
Vanessa Vanrossemmagnani, Annick Vilain, Engin Yilmaz.
Directrice de la publication : Anne-Marie Brocas
Édition : Nadine Gautier
Maquette : Thierry Betty
DREES
11, place des Cinq martyrs du Lycée Buffon
75014 Paris
Tél. : 01 40 56 81 28
Internet : www.sante.gouv.fr/
direction-de-la-recherche-des-etudes-de-l-evaluation-et-des-statistiques-drees,5876.html
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SOMMAIRE
LE PANORAMA DES ÉTABLISSEMENTS DE SANTÉ • édition 2010
AVANT-PROPOS
DOSSIERS
• À quelle distance de chez soi se fait-on hospitaliser ?............................................................................ 9
• Les patients en situation de précarité accueillis en court séjour restent-ils plus longtemps à l’hôpital ? ..... 29
FICHES
1 • Les établissements de santé : cadre juridique et institutionnel ....................................................... 43
2 • Données de cadrage.............................................................................................................................. 53
• Les grandes catégories d’établissements de santé................................................................................. 54
• Les capacités d’accueil à l’hôpital .......................................................................................................... 56
• L’activité en hospitalisation complète et partielle..................................................................................... 58
• Les autres prises en charge hospitalières............................................................................................... 60
• Emplois de médecins, odontologistes et pharmaciens ........................................................................... 62
• Les internes dans les établissements de santé ...................................................................................... 64
• Sages-femmes et personnels non médicaux salariés............................................................................. 66
• Les salaires dans le secteur hospitalier................................................................................................... 68
• Les établissements de santé dans les DOM : activité et capacités......................................................... 70
3 • Médecine, chirurgie et obstétrique ...................................................................................................... 73
• Médecine, chirurgie, obstétrique : activité et capacités........................................................................... 74
• Médecine, chirurgie, obstétrique : patientèle........................................................................................... 76
• Médecine, chirurgie, obstétrique : motifs de recours............................................................................... 78
• La spécialisation en médecine ................................................................................................................ 80
• La spécialisation en chirurgie .................................................................................................................. 82
• La spécialisation en obstétrique .............................................................................................................. 84
4 • Les plateaux techniques ....................................................................................................................... 87
• L’activité d’anesthésie et les équipements chirurgicaux.......................................................................... 88
• L’équipement en imagerie des établissements de santé publics et privés à but non lucratif .................. 90
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5 • Quelques aspects spécifiques de l’activité hospitalière ................................................................... 93
• La lutte contre les infections nosocomiales............................................................................................. 94
• La naissance : les maternités.................................................................................................................. 96
• La naissance : caractéristiques des accouchements .............................................................................. 98
• La médecine d’urgence ........................................................................................................................... 100
• Les établissements ayant une activité de psychiatrie et leurs structures................................................ 102
• L’offre de soins de psychiatrie dans les établissements de santé ........................................................... 104
• Les mesures d’hospitalisation sans consentement en psychiatrie.......................................................... 106
• Les structures d’hospitalisation à domicile .............................................................................................. 108
• Les patients hospitalisés à domicile ........................................................................................................ 110
• Les établissements de soins de suite et de réadaptation (SSR)............................................................. 112
• La patientèle d’hospitalisation complète des établissements de soins de suite et de réadaptation (SSR).... 114
• Les interruptions volontaires de grossesse en établissement................................................................. 116
• Les dépenses de médicaments dans les établissements de santé......................................................... 118
6 • La situation économique du secteur ................................................................................................... 121
• La part des établissements de santé dans la consommation de soins ................................................... 122
• Disparités territoriales des dépenses de soins hospitaliers de court séjour............................................ 124
• La situation économique et financière des cliniques privées................................................................... 126
• La situation économique et financière des hôpitaux publics 128
7 • Les grandes sources de données sur les établissements de santé ................................................ 131
SIGLES UTILISÉS ............................................................................................................................................ 137
Communiqué
LES CHIFFRES CLÉS DE L'HOSPITALISATION ET DE L'ORGANISATION DES SOINS
Les chiffres clés de l'hospitalisation et de l'organisation des soins sont destinés aussi bien aux acteurs
qu’aux observateurs du système hospitalier français. Ces o