La conduite à tenir devant un ou plusieurs cas de coqueluche : rapport du Conseil supérieur d'hygiène publique

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Direction Générale De La Santé; Conseil Supérieur D'Hygiène Publique

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01 février 2005

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Ce rapport de la section Maladies transmissibles du Conseil supérieur d'hygiène publique présente l'épidémiologie de la coqueluche, ses modes de transmission, sa surveillance, ses manifestations cliniques, son diagnostic et son traitement. Il expose les moyens de prévention et donne des recommandations sur la conduite à tenir en cas de diagnostic d'un ou plusieurs cas de coqueluche.

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MINISTERE DE LA SANTE ET DE LA PROTECTION SOCIALE

DIRECTION GENERALE DE LA SANTE

RAPPORT DU CONSEIL SUPÉRIEUR D'HYGIÈNE PUBLIQUE DE FRANCE

SECTION MALADIES TRANSMISSIBLES

Relatif à la conduite à tenir devant un ou plusieurs cas de coqueluche (Validation le16 janvier 2004, mise à jour le 1erfévrier 2005)

La coqueluche est une infection bactérienne peu ou pas fébrile de l'arbre respiratoire inférieur mais d'évolution longue et hautement contagieuse. Deux bactéries du genre desBordetella sont responsables des syndromes coquelucheux chez l'homme :Bordetella pertussis et Bordetella parapertussis. Les dernières recommandations sur la conduite à tenir lors de cas groupés de coqueluche ont été publiées en 1996 dans le bulletin épidémiologique hebdomadaire1. Depuis ces recommandations, de nouveaux macrolides sont arrivéssur le marché, le vaccin de type acellulaire est apparu, le calendrier vaccinal a été modifié avec lintroduction dun rappel à lâge de 11-13 ans et de nouvelles recommandations pour des rappels chez ladulte.La situation épidémiologique a par ailleurs évolué avec notamment des foyers de coqueluche survenant parmi le personnel hospitalier. Les recommandations sur la conduite à tenir lors de cas groupés de coqueluche devaient donc être actualisées. Le Conseil supérieur d'hygiène publique de France a demandé la constitution d'un groupe de travail sur la révision des recommandations sur la conduite à tenir lors de cas groupés de coqueluche. Ce groupe est composé de : -Pr Daniel Floret pédiatre réanimateur, président -Dr Isabelle Bonmarin, InVS -Dr Paule Deutsch, DGS -Pr Joël Gaudelus, pédiatre -Pr Emmanuel Grimprel, pédiatre -Dr Nicole Guérin, pédiatre -Pr Nicole Guiso CNRde la coqueluche et autres bordetelloses -Dr Isabelle Morer AFSSAPS

Le groupe de travail s'est réuni de mai à novembre 2003. Il sest attaché à actualiser les recommandations sur la conduite à tenir lors de cas groupés de coqueluche publiées en 1996 en : 1.Étudiant la situation épidémiologique de la coqueluche en France, selon les tranches dâge, les différents groupes à risque, son évolution dans le temps, 2.Synthétisant les connaissances sur les conséquences de la coqueluche en termes de morbi-mortalité en France, 3.Résumant les connaissances scientifiques sur les vaccins disponibles,

- 1 -

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