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Christopher B. Wilson, Victor Nizet, Yvonne Maldonado, Jack S. Remington, Jerome O. Klein
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Comprehensive Hospital Medicine E-Book
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INTRODUCTION La coqueluche est une maladie toxi infectieuse liée l'invasion bronchique par Bordetella pertussis ou bacille de BORDET et GENGOU coccobacille gram négatif transmis par la toux C'est une maladie très contagieuse dont les symptômes sont liés la toxine du bacille toxine pertussique qui lui même n'envahit pas l'organisme mais reste localisée l'épithélium bronchique Elle est très efficacement prévenue par la vaccination qui subit actuellement en France la modification très importante constituée par la mise sur le marché récente du vaccin dit acellulaire C'est la seule maladie infectieuse contagieuse pour laquelle la mère ne transmet pas d'anticorps son nouveau né celui ci reste une cible privilégiée et chez lequel se réalisent les formes les plus sévères CLINIQUE La coqueluche évolue en moyenne en semaines partir de son expression clinique L'incubation dure deux semaines et est absolument silencieuse L'invasion dure elle aussi deux semaines Elle se marque par l'apparition d'une toux sèche de plus en plus tenace quelquefois suivie de vomissements L'enfant atteint reste apyrétique Le diagnostic n'est en règle pas fait ce stade sauf en cas d'épidémie ou de contage intra familial ou scolaire notoire On pense plutôt une trachéobronchite un corps étranger inhalé si la toux est très tenace et épuisante allergie La période d'état ou phase des quintes dure semaines Elle se marque par le caractère très spécial que prend la toux faite d'accès au cours desquels l'enfant d'abord prépare sa quinte en s'immobilisant et paraissant inquiet puis la réalise d'un seul trait sans reprendre son inspiration jusqu'à vider complètement ses poumons enfin reprend une inspiration très ample et rauque le chant du coq avant de tousser nouveau L'accès peut durer minutes est souvent entrecoupé de vomissements et se termine par l'expulsion d'une expectoration épaisse et glaireuse non purulente Les quintes de toux sont dites cyanosantes émétisantes prédominance nocturne et provocables par l'examen de la bouche l'alimentation ou le ...
Normand
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INTRODUCTION La coqueluche est une maladie toxi infectieuse liée l'invasion bronchique par Bordetella pertussis ou bacille de BORDET et GENGOU coccobacille gram négatif transmis par la toux C'est une maladie très contagieuse dont les symptômes sont liés la toxine du bacille toxine pertussique qui lui même n'envahit pas l'organisme mais reste localisée l'épithélium bronchique Elle est très efficacement prévenue par la vaccination qui subit actuellement en France la modification très importante constituée par la mise sur le marché récente du vaccin dit acellulaire C'est la seule maladie infectieuse contagieuse pour laquelle la mère ne transmet pas d'anticorps son nouveau né celui ci reste une cible privilégiée et chez lequel se réalisent les formes les plus sévères CLINIQUE La coqueluche évolue en moyenne en semaines partir de son expression clinique L'incubation dure deux semaines et est absolument silencieuse L'invasion dure elle aussi deux semaines Elle se marque par l'apparition d'une toux sèche de plus en plus tenace quelquefois suivie de vomissements L'enfant atteint reste apyrétique Le diagnostic n'est en règle pas fait ce stade sauf en cas d'épidémie ou de contage intra familial ou scolaire notoire On pense plutôt une trachéobronchite un corps étranger inhalé si la toux est très tenace et épuisante allergie La période d'état ou phase des quintes dure semaines Elle se marque par le caractère très spécial que prend la toux faite d'accès au cours desquels l'enfant d'abord prépare sa quinte en s'immobilisant et paraissant inquiet puis la réalise d'un seul trait sans reprendre son inspiration jusqu'à vider complètement ses poumons enfin reprend une inspiration très ample et rauque le chant du coq avant de tousser nouveau L'accès peut durer minutes est souvent entrecoupé de vomissements et se termine par l'expulsion d'une expectoration épaisse et glaireuse non purulente Les quintes de toux sont dites cyanosantes émétisantes prédominance nocturne et provocables par l'examen de la bouche l'alimentation ou le ...
Normand
5 pages
Français
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Rapport de la commission d'enquête sur le rôle des firmes pharmaceutiques dans la gestion par le Gouvernement de la grippe A (H1N1)v, créée sur la demande du groupe Communiste, Républicain et Citoyen et des sénateurs du Parti de Gauche, dont la Conférence des Présidents a pris acte le 10 février 2010, en vertu de l'article 6 bis, alinéa 3, du Règlement du Sénat - Tome I : rapport
Autain François, Alain Milon, Sénat
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Rapport de la commission d'enquête sur le rôle des firmes pharmaceutiques dans la gestion par le Gouvernement de la grippe A (H1N1)v, créée sur la demande du groupe Communiste, Républicain et Citoyen et des sénateurs du Parti de Gauche, dont la Conférence des Présidents a pris acte le 10 février 2010, en vertu de l'article 6 bis, alinéa 3, du Règlement du Sénat - Tome I : rapport
Autain François, Alain Milon, Sénat
163 pages
Français
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Rapport de la commission d'enquête sur le rôle des firmes pharmaceutiques dansla gestion par le Gouvernement de la grippe A (H1N1)v, créée sur la demande du groupe Communiste, Républicain et Citoyen et des sénateurs du Parti de Gauche, dont la Conférence des Présidents a pris acte le 10 février 2010, en vertu de l'article 6 bis, alinéa 3, du Règlement du Sénat - Tome II : annexes
Alain Milon, Autain François, Sénat
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Autres
Rapport de la commission d'enquête sur le rôle des firmes pharmaceutiques dansla gestion par le Gouvernement de la grippe A (H1N1)v, créée sur la demande du groupe Communiste, Républicain et Citoyen et des sénateurs du Parti de Gauche, dont la Conférence des Présidents a pris acte le 10 février 2010, en vertu de l'article 6 bis, alinéa 3, du Règlement du Sénat - Tome II : annexes
Alain Milon, Autain François, Sénat
685 pages
Français
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