Vínculos de NOC y NIC a NANDA-I y diagnósticos médicos , livre ebook

Vínculos de NOC y NIC
a NANDA-I y diagnósticos médicos
Tercera edición

Marion Johnson, PhD, RN
Sue Moorhead, PhD, RN
Gloria Bulechek, PhD, RN, FAAN
Howard Butcher, PhD, RN, PMHCNS-BC
Meridean Maas, PhD, RN, FAAN
Elizabeth Swanson, PhD, RN
Center for Nursing Classification & Clinical Effectiveness, Sharon Sweeney, BSB, Center Coordinator, The University of Iowa, College of Nursing

Elsevier
Table of Contents
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Title page
Copyright
Prefacio
Prólogo
Colaboradores y revisores
Parte I: Lenguajes y aplicaciones
Capítulo 1: Lenguajes y desarrollo de vínculos
Capítulo 2: Uso de los vínculos para el razonamiento clínico y la mejora de la calidad
Capítulo 3: Uso de NNN en sistemas electrónicos de información
Parte II: NOC y NIC vinculados a diagnósticos NANDA-I
Sección 2.1: Introducción al empleo de vínculos para diagnósticos reales y diagnósticos de promoción de la salud
Sección 2.2: NOC y NIC vinculados a diagnósticos de enfermería
Sección 2.3: Introducción a los vínculos para LOS diagnósticos de enfermería de riesgo
Sección 2.4: NOC y NIC vinculados a diagnósticos de enfermería de riesgo
Parte III: NOC y NIC vinculados a diagnósticos médicos
Sección 3.1: Introducción a los vínculos para diagnósticos médicos
Sección 3.2: NOC y NIC relacionados con diagnósticos médicos
Apéndices
Apéndice A: Definiciones y etiquetas de resultados NOC
Apéndice B: Definiciones y etiquetas de intervenciones NIC
Índice alfabético
Copyright

Edición en español de la tercera edición de la obra original en inglés
NOC and NIC Linkages to NANDA-I and Clinical Conditions:
Supporting Critical Reasoning and Quality Care
Copyright © MMXII by Mosby, Inc., an imprint of Elsevier Inc.
Revisión científica
Carme Espinosa i Fresnedo
Facultad de Ciencias de la Salud Blanquerna,
Universitat Ramon Llull;
Escuela de Enfermería, Universitat d’Andorra
© 2012 Elsevier España, S.L.
Travessera de Gràcia, 17-21 – 08021 Barcelona, España
Fotocopiar es un delito (Art. 270 C.P.)
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Este libro está legalmente protegido por los derechos de propiedad intelectual. Cualquier uso fuera de los límites establecidos por la legislación vigente, sin el consentimiento del editor, es ilegal. Esto se aplica en particular a la reproducción, fotocopia, traducción, grabación o cualquier otro sistema de recuperación y almacenaje de información.
ISBN edición original: 978-0-323-07703-3
ISBN edición española: 978-84-8086-913-3
Traducción y producción editorial: G EA C ONSULTORÍA E DITORIAL, S. L.


Advertencia
La enfermería es un área en constante evolución. Aunque deben seguirse unas precauciones de seguridad estándar, a medida que aumenten nuestros conocimientos gracias a la investigación básica y clínica habrá que introducir cambios en los tratamientos y en los fármacos. En consecuencia, se recomienda a los lectores que analicen los últimos datos aportados por los fabricantes sobre cada fármaco para comprobar las dosis recomendadas, la vía y duración de la administración y las contraindicaciones. Es responsabilidad ineludible del médico determinar las dosis y el tratamiento más indicados para cada paciente, en función de su experiencia y del conocimiento de cada caso concreto. Ni los editores ni los directores asumen responsabilidad alguna por los daños que pudieran generarse a personas o propiedades como consecuencia del contenido de esta obra.
El editor
Prefacio

Marion Johnson
La presente edición de esta obra consta de cuatro partes. En la parte I se incluyen tres capítulos que describen los lenguajes utilizados y sus aplicaciones. En la parte II se presentan los vínculos entre los diagnósticos de NANDA-I, los resultados NOC y las intervenciones NIC. Ambas partes ya aparecían en ediciones anteriores de este texto, mientras que la parte III es una nueva presentación en la que se describen los vínculos entre NOC y NIC y algunos diagnósticos médicos importantes. La parte IV, también incluida en ediciones anteriores, incluye los apéndices con los listados de etiquetas y definiciones NOC y NIC.
El título de la tercera edición de la obra se ha modificado para reflejar la introducción de los vínculos con los diagnósticos médicos. La mayor parte del libro aún se dedica a los vínculos entre NOC y NIC y los diagnósticos NANDA-I, pero en esta ocasión se han añadido los vínculos con diez diagnósticos médicos frecuentes que las enfermeras atienden habitualmente en su práctica. Esos diagnósticos son el asma, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el cáncer colorrectal, la diabetes mellitus, la depresión, la insuficiencia cardíaca, la hipertensión, la neumonía, el accidente cerebrovascular y la artroplastia total de rodilla/cadera. Todos ellos presentan una elevada prevalencia en EE. UU., a menudo son afecciones crónicas y comportan además un coste considerable tanto para el paciente como para la sociedad.
Los lenguajes estandarizados de enfermería utilizados en el libro son los diagnósticos 2009-2011 de NANDA International, los términos NOC (clasificación de resultados de enfermería) publicados en la 4.ª edición y los términos NIC (clasificación de intervenciones de enfermería) publicados en la 5.ª edición. Tener una imagen clara de cómo esos tres lenguajes pueden relacionarse entre sí permite demostrar las relaciones entre los diagnósticos enfermeros, los resultados y las intervenciones, a la vez que facilita el razonamiento clínico. Este libro puede ayudar a las enfermeras a desarrollar planes de cuidados para pacientes individuales o para poblaciones de pacientes y puede ser útil en los sistemas de información electrónicos. Los vínculos proporcionados entre un diagnóstico de enfermería, un resultado y las intervenciones seleccionadas para gestionar el diagnóstico y alcanzar el resultado permiten evaluar los cuidados de enfermería en poblaciones de pacientes y determinar la eficacia de los cuidados de enfermería.
La parte I del libro contiene tres capítulos. Los dos primeros son similares a los presentados en ediciones precedentes, mientras que el tercer capítulo es completamente nuevo. En el capítulo 1 se ofrece una breve perspectiva general de los tres lenguajes utilizados y se describe la forma en que el trabajo sobre los vínculos ha evolucionado a lo largo del tiempo, así como los cambios en su forma de presentación. El capítulo 2 se centra en la forma en que esos vínculos pueden usarse en el diseño de los cuidados de enfermería, en los sistemas electrónicos de información y en el razonamiento clínico y la toma de decisiones. Además, ofrece una perspectiva sobre la aplicación del modelo de Análisis del Resultado del Estado Actual (AREA) como ejemplo de razonamiento clínico que puede ser especialmente útil para la docencia. El capítulo 3 adopta un enfoque diferente para comentar la forma en que los lenguajes pueden usarse para el diseño y la aplicación en los sistemas de información electrónicos en enfermería. Este capítulo será útil para las enfermeras que necesiten identificar la información que desean en un sistema electrónico y la forma en que pueden utilizarla, así como para las enfermeras especializadas en tecnología de la información que colaboran en el diseño y la implementación de los sistemas en su organización. Los autores están interesados en recoger opiniones sobre la utilidad de este capítulo y su inclusión, o la de un capítulo parecido, en ediciones futuras.
La parte II contiene los vínculos entre los diagnósticos NANDA-I, los resultados NOC y las intervenciones NIC. A dichos vínculos se accede a través de los diagnósticos NANDA-I, que se exponen alfabéticamente con dos excepciones: 1) los diagnósticos de «riesgo» se encuentran en una sección después de los diagnósticos reales y de promoción de la salud, y 2) los diagnósticos se alfabetizan a partir del concepto principal. Por ejemplo, «Deterioro de la Deglución» se encontrará en «Deglución, deterioro de», y «Desequilibrio Nutricional: ingesta inferior a las necesidades» se encuentra en «Nutricional: ingesta inferior a las necesidades, desequilibrio». Los resultados NOC sugeridos se vinculan a cada uno de los diagnósticos, y las intervenciones NIC sugeridas se vinculan a cada uno de los resultados. Las definiciones de los diagnósticos y los resultados se incluyen en la parte II, y en la parte IV (apéndices) se encuentran las definiciones de los resultados y las intervenciones.
Se han introducido algunos cambios en la selección de los resultados y las intervenciones. Los resultados seleccionados reflejan la medición de: 1) la resolución completa del problema identificado en un diagnóstico real; 2) la mejoría del estado del paciente, identificada mediante las características definitorias del diagnóstico de enfermería, y 3) el problema real que debe prevenirse, así como los resultados que abordan los factores relacionados en los diagnósticos de «riesgo». Las intervenciones cuya selección se valorará para los factores relacionados aparecen antes de cada vínculo NANDA-I, NOC y NIC, facilitando la identificación de aquellos resultados e intervenciones que abordan directamente el estado actual del paciente definido por el diagnóstico y sus características definitorias. Se han añadido anotaciones sobre el razonamiento clínico en algunos de los diagnósticos para aclarar los motivos para su selección o para identificar por qué se eligieron o no determinados resultados o intervenciones. Se trata de cambios importantes en el proceso de razonamiento utilizado para identificar los result