Les Traitements antirétroviraux , livre ebook
252
pages
Français
Ebooks
2004
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Publié par
Date de parution
25 février 2004
Nombre de lectures
3
EAN13
9782760517783
Langue
Français
Poids de l'ouvrage
1 Mo
S'appuyant sur des perspectives complémentaires issues des sciences sociales (anthropologie, psychologie sociale, sociologie), cet ouvrage présente un portrait des principaux enjeux associés à aux traitements contre le VIH/sida auprès de différentes populations provenant d'horizons socioculturels divers.
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EAN13
9782760517783
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DANS LA MÊME COLLECTION
Enjeux psychosociaux de la santé Sous la direction de Joseph J. Lévy, Danielle Maisonneuve, Henriette Bilodeau et Catherine Garnier 2003, ISBN 2760512339, 352 pages
PRESSES DE L’UNIVERSITÉ DU QUÉBEC Le Delta I, 2875, boulevard Laurier, bureau 450 Sainte-Foy (Québec) G1V 2M2 Téléphone : (418) 657-4399 Télécopieur : (418) 657-2096 • Courriel : puq@puq.ca Internet : www.puq.ca •
Distribution : CANADA et autres pays DIS T R IB U T IO ND EL IV R E SUN IV E R SS.E.N.C. 845, rue Marie-Victorin, Saint-Nicolas (Québec) G7A 3S8 Téléphone : (418) 831-7474 / 1-800-859-7474 • Télécopieur : (418) 831-4021
FRANCE DIS T R IB U T IO ND UNO U V E AUMO N D E 30, rue Gay-Lussac, 75005 Paris, France Téléphone : 33 1 43 54 49 02 Télécopieur : 33 1 43 54 39 15
SUISSE SERVIDISSA 5, rue des Chaudronniers, CH-1211 Genève 3, Suisse Téléphone : 022 960 95 25 Télécopieur : 022 776 35 27
LaLoi sur le droit d’auteurinterdit la reproduction des œuvres sans autorisation des titulaires de droits. Or, la photocopie non autorisée – le « photocopillage » – s’est généralisée, provoquant une baisse des ventes de livres et compromettant la rédaction et la production de nouveaux ouvrages par des professionnels. L’objet du logo apparaissant ci-contre est d’alerter le lecteur sur la menace que représente pour l’avenir de l’écrit le développement massif du « photocopillage ».
Sous la direction de Joseph J. LÉVY Janine PIERRET Germain TROTTIER
Données de catalogage avant publication (Canada)
Vedette principale au titre:
Les traitements antirétroviraux : expériences et défis
(Collection Santé et société) Comprend des réf. bibliogr.
ISBN 2-7605-1276-2
1. Médicaments contre le sida. 2. Sidéens – Conditions sociales. 3. Sida – Aspect psychologique. 4. Médicaments contre le sida – Aspect psychologique. I. Lévy, Joseph Josy, 1944- . II. Pierret, Janine. III. Trottier, Germain, 1943-IV. Collection.
RC606.6.T72 2004 616.97'92061 C2003-942176-7
Nous reconnaissons l’aide financière du gouvernement du Canada par l’entremise du Programme d’aide au développement de l’industrie de l’édition (PADIÉ) pour nos activités d’édition.
.
La publication de cet ouvrage a été rendue possible avec l’aide financière de la Société de développement des entreprises culturelles (SODEC).
Mise en pages : PRESSESDEL’UNIVERSITÉDUQUÉBEC Couverture : RICHARDHODGSON
12 3 4 5 6 7 8 9 9 8 7 6 5PUQ 2004 43 21
Tous droits de reproduction, de traduction et d’adaptation réservés © 2004 Presses de l’Université du Québec er Dépôt légal – 1 trimestre 2004 Bibliothèque nationale du Québec / Bibliothèque nationale du Canada Imprimé au Canada
Table des matières
PRÉSENTATION............................................................................................
1
CHAPITRE1 LESFEMMESETLESTRAITEMENTSANTIRÉTROVIRAUX: perspectives théoriques et enjeux psychosociaux ............................................................. 7 Jacqueline C. GAHAGAN et Charlotte LOPPIE 1. La définition et les mesures de l’adhésion au traitement ........................... 10 2. Les modèles psychodynamiques de l’adhésion au traitement .................... 12 3. Les perspectives genrales (gender perspectives) ........................................ 17 4. La pauvreté chez les femmes et le traitement antirétroviral ...................... 19 5. La diversité ethnoculturelle et l’adhésion au traitement ............................ 20 6. La responsabilité des soins et l’adhésion au traitement ............................. 21 7. Le processus de médicalisation .................................................................. 23 8. Les théories féministes sur l’adhésion au traitement ................................. 25 Conclusion .......................................................................................................... 26 Références bibliographiques .............................................................................. 30
CHAPITRE2 VIVREAVECLESMÉDICAMENTSANTIRÉTROVIRAUXETL’INFECTION AUVIH /SIDA: l’univers amoureux et sexuel de femmes montréalaises d’origine africaine sous traitement........................................................................................35 Robert BASTIEN, Mylène FERNET, JOSEPHJ. LÉVY, Germain TROTTIER, Joanne OTIS, Johanne SAMSON, Marie HARERIMANA, Marlène RATEAU, Régis PELLETIER, Normand LAPOINTE, Stéphane RICHARD, Isabelle GOUPIL et Marc BOUCHER 1. Méthodologie .............................................................................................. 37 1.1. Profil des répondantes .......................................................................... 37
VIII
Les traitements antirétroviraux
1.2. Contenu d’entretien ............................................................................. 38 1.3. Procédure d’analyse des données ........................................................ 38 2. Résultats ...................................................................................................... 40 2.1. Le rapport à soi révélé par le VIH et les médicaments ....................... 40 2.2. Le rapport à l’autre .............................................................................. 45 2.2.1. Le dévoilement au conjoint : une expérience difficile et périlleuse ................................................................ 45 2.2.2. Le dévoilement à un amoureux potentiel : valider l’acquiescement ........................................................... 47 2.3. Le rapport à la sexualité et à la prévention .......................................... 49 2.3.1. Une redéfinition de la vie sexuelle .......................................... 50 2.3.2. Images de femmes, rapports de pouvoir et tractations ............ 50 2.3.3. Une protection nécessaire et obligée ....................................... 53 2.3.4. Le caractère intrusif du condom au sein de la relation ........... 54 2.3.5. L’abstinence : une question de contexte .................................. 55 Conclusion .......................................................................................................... 55 Références bibliographiques .............................................................................. 57
CHAPITRE3 ANALYSEDYNAMIQUEDELAMISESOUSMULTITHÉRAPIE DANSLACOHORTEFRANÇAISEAPROCO (1998-2000) .............................. 61 Janine PIERRET 1. Méthodologie .............................................................................................. 63 2. L’acceptation et la mise en place du traitement dans les premières semaines ....................................................................... 67 2.1. Un traitement mal connu ..................................................................... 67 2.2. Une contrainte dans la vie quotidienne ............................................... 68 2.3. Des gênes et des désagréments ............................................................ 69 2.4. Un délai de réflexion nécessaire .......................................................... 69 2.5. Des significations différentes données au traitement .......................... 70 3. Au bout de huit mois, des relations renforcées avec les médecins ............ 71 3.1. La confiance dans la médecine et les médecins .................................. 72 3.2. L’intégration du traitement dans la vie quotidienne ........................... 73 3.3. L’expérience du traitement .................................................................. 77 4. Après vingt mois, une vie avec des traitements ......................................... 80 4.1. Des traitements qui ont été changés .................................................... 80 4.2. Le traitement : de l’habitude à la contrainte ........................................ 83 4.3. Une expérience du traitement encore difficile à maîtriser .................. 85 4.4. Entre espoir et désenchantement ......................................................... 87
Table des matières
IX
Conclusion .......................................................................................................... 90 Références bibliographiques .............................................................................. 91
CHAPITRE4 VIEPERSONNELLEETSOCIALEETEXPÉRIENCE DESTHÉRAPIESCONTRELEVIH /SIDA........................................................ 95 Isabelle WALLACH 1. Méthodologie .............................................................................................. 98 1.1. Contexte de l’enquête .......................................................................... 98 1.2. Population ............................................................................................ 98 1.3. Collecte des données ............................................................................ 98 2. Accepter, refuser, supporter la thérapie ...................................................... 99 2.1. Quand vision de la vie et thérapies sont en désaccord ...................... 100 2.2. Le désir de vivre : un moteur essentiel à la prise du traitement ........ 102 2.3. Supporter les effets secondairesdes thérapies : l’influence du sens ............................................................................. 105 3. Les conversions au traitement .................................................................. 107 3.1. La menace de la maladie ................................................................... 108 3.2. Une dimension sacrée reconnue à la vie ........................................... 112 3.3. Une remise en question personnelle .................................................. 114 3.4. Un nouveau mode de vie ................................................................... 117 Conclusion ........................................................................................................ 120 Références bibliographiques ............................................................................ 121
CHAPITRE5 LESTHÉRAPIESCONTRELEVIH /SIDA....... 123: la mise à l’épreuve du temps Germain TROTTIER, Mylène FERNET, Joseph J. LÉVY, Joanne OTIS, Robert BASTIEN, Régis PELLETIER et Antoine BOURDAGES 1. Méthodologie ............................................................................................ 126 2. Les antirétroviraux : des représentations multiples et complexes ............ 127 3. La trajectoire individuelle et sociale avec les antirétroviraux : une expérience marquante et en escalade ................................................. 128 4. Impact des antirétroviraux sur l’organisation de la vie quotidienne : « Une vie ordonnée comme à l’armée » ....................................................130 5. Impact des antirétroviraux sur le droit au secret : « Être confronté à un geste qui expose » ..................................................132 6. Impact des antirétroviraux sur la santé physique et psychologique : « Ça, ce n’est pas une qualité de vie » ......................................................134 7. Les effets physiques .................................................................................. 135 8. Les effets psychologiques ......................................................................... 137
X
Les traitements antirétroviraux
9. Impact des antirétroviraux sur l’emploi et les loisirs : « Ne jamais savoir à quoi t’attendre » ......................................................138 10. Impact des antirétroviraux sur la vie sociale : «Une méchante débarque» ...................................................................... 141 11. Impact des antirétroviraux sur la vie affective et sexuelle : « Chances assez réduites... ou... ça l’amortit la sexualité » .....................142 12. Impact des antirétroviraux sur le rapport au sexe sécuritaire : «C’est la responsabilité[...]des séropositifs, de dire[...]des autres, de demander143» ........................................................................................... Conclusion ........................................................................................................ 146 Références bibliographiques ............................................................................ 148
CHAPITRE6 VIVREAVECLESMULTITHÉRAPIES153: l’expérience ontarienne ..................... Barry D. ADAM, Eleanor MATICKA-TYNDALE et Jeffrey COHEN 1. Méthodologie ............................................................................................ 154 2. Caractéristiques des participants .............................................................. 155 3. Les enjeux liés au marché du travail ........................................................ 158 3.1. Maintien de l’emploi .......................................................................... 158 3.2. Révéler ou non la séropositivité ........................................................ 161 3.3. Temps partiel ou sans emploi ............................................................ 163 3.4. Les médicaments et le travail ............................................................ 165 4. Les relations interpersonnelles ................................................................. 166 4.1. Les couples ........................................................................................ 167 4.1.1. La sexualité dans le couple .................................................... 168 4.1.2. Les célibataires ...................................................................... 171 4.1.3. Négociation de l’activité sexuelle ......................................... 171 4.2. La famille ........................................................................................... 173 4.3. Les amis ............................................................................................. 175 5. Associations et groupes de soutien ........................................................... 178 6. Prise des médicaments .............................................................................. 179 6.1. Ajustement de la dose et modifications des règles alimentaires ....... 180 6.2. Effets secondaires .............................................................................. 181 6.3. Dépression .......................................................................................... 182 6.4. Efficacité ............................................................................................ 183 6.5. Aide-mémoire .................................................................................... 185 6.6. Passages de la frontière américaine ................................................... 186 7. Adhésion au traitement et expérience de la maladie ................................ 186
