Traumatismes et blessures psychiques , livre ebook

Les traumatismes, stress, drames et autres accidents de la vie relèvent autant d’événements de la vie quotidienne que de situations exceptionnelles comme les catastrophes naturelles, les guerres ou les attentats. En certaines circonstances, l’appareil psychique est débordé par ces événements, une souffrance s’installe, et une aide adaptée est alors nécessaire pour prendre en charge ces « blessures invisibles ».

Fondé sur la grande expérience de l’auteur et sur des histoires cliniques, l’ouvrage définit les différents tableaux cliniques (état de stress post-traumatique, harcèlement moral, burn-out, traumatisme sexuel, syndrome de Lazare, résilience...) et les diverses techniques disponibles de prise en charge (défusing, débriefing, psychothérapies, EMDR...) et de prévention.

Des exemples concrets présentent enfin les modalités d’action selon les circonstances (prise d’otage, deuil collectif, guerre, catastrophe, camp de réfugiés) et selon le lieu de la prise en charge (institution, travail avec un interprète...).

Inscrit au cœur d’une pratique quotidienne, tout en s’appuyant sur des connaissances théoriques, l’ouvrage s’adresse aux thérapeutes, médecins, psychiatres, psychologues, infirmiers et ą tous les soignants qui accompagnent les personnes touchées par un traumatisme psychique.

Préface
Introduction
Pour commencer
Des vies bousculées 
La succession des événements et les enchaînements de leurs conséquences
Un chaos de 48 heures et la persistance d’un long désarroi après coup 

Chapitre 1. Le stress et les états pathologiques induits
Qu’est-ce que le stress ?
Le stress adapté et le stress dépassé
Qu’est-ce qu’un traumatisme psychique ?

Chapitre 2. Les différents tableaux cliniques
Les états de stress aigus
La déréliction et les autres phénomènes péritraumatiques
Des perturbations transitoires des contenus de conscience
Les distorsions sensorielles
Stress aigu et comportements de foule : les paniques collectives
L’après traumatisme : les états de stress post-traumatiques
La lente élaboration des classifications
Cauchemars et ecmnésies, une pathologie de la mémoire
L’aménagement du scénario
Le harcèlement moral
Une violence destructrice par petites touches
Un rapport de force entre deux personnes
Une persécution parfois entretenue par la victime
Le burn-out ou syndrome d’épuisement professionnel
La mort par le travail
Les signes avant-coureurs
Les ravages des traumatismes sexuels
Une mise en récit parfois impossible
Des passages à l’acte contre le corps
Des symptômes exposés au dehors
Le syndrome de Lazare
Un dérèglement relationnel
Parler est interdit, se taire est impossible 
La résilience 
La périphérie affective 
Présence, écoute, patience et compréhension 
En parler au passé 
Les variations selon le moment de la vie 
Que sait-on de l’enfant face aux traumatismes ? 
Stress et traumatismes à l’adolescence
Stress et traumatismes psychiques du sujet âgé 

Chapitre 3. La boîte à outil du soignant
Travailler loin de sa base
Aller à la rencontre des personnes éprouvées
Offrir de la disponibilité et du temps d’écoute 
Travailler avec les autres 
Les soins standard 
Le défusing psychologique
Le débriefing psychologique 
Un travail de la parole
Le temps du bouclage
Les soins spécialisés
Les psychothérapies
Les pistes pharmacologiques
Les postures préventives et les actions de prévention
Focus sur l’EMDR 

Chapitre 4. Comprendre et agir en fonction des situations 
Le travail en institution
Le stress à l’hôpital
Les soins intensifs
Travailler avec le malade 
Travailler avec la famille
Et travailler avec les soignants
Stress et douleur 
Maltraitance et affection psychosomatique
L’annonce d’une maladie grave
L’accompagnement d’une maladie grave 
Le stress face à la fin de vie  Face à la crise suicidaire
Le travail avec les équipes de soin 
Première étape de la prise en charge : l’analyse de la demande
Seconde étape : l’élaboration d’une première rencontre avec les enfants
Troisième étape : l’élaboration d’une stratégie d’accompagnement à trois soignants
Premier temps de cette stratégie d’accompagnement : le briefing de la rencontre avec la mère en fin de vie
Deuxième temps de cette stratégie d’accompagnement : la rencontre avec la mère en fin de vie
Troisième temps de cette stratégie d’accompagnement : le débriefing de la rencontre 
Après un ravage
Le drame familial et sa complexité
Qu’est-ce que la famille peut faire ? 
L’équipe est alertée
La prise en charge des membres impliqués dans la gestion familiale du drame
J + 7 L’invitation à parler
J + 20 Autour des enfants
J + 40
J + 60 
L’otage face à ses ravisseurs 
Le paradoxe de l’otage 
Les trois séquences d’une prise d’otage
Le syndrome de Stockholm 
Après la libération
Le stress devant la mort 
La mort subite et le deuil
Que dire après une mort par suicide ?
La mort causée et la culpabilité 
La mort de masse : face aux charniers 
Le deuil collectif 
Des effets collatéraux sur plusieurs générations
La voie de la réconciliation
Le travail en projection
Près de ceux qui sont dans la guerre
L’évitement de l’affrontement et l’inhibition à tuer 
La relation entre le stress et le courage
Le coût psychologique des combats
L’usure psychique due au stress des combats 
Davantage de morts par suicide ensuite que de morts au combat 
Le stress et le décrochage du sens moral
Le stress face à une menace collective 
D’où vient la portée d’une telle menace ? 
Les réactions collectives pathologiques
La coordination des secours 
Les mesures de prévention 
Le travail en ambiance post-catastrophe
Cinq catégories de victimes
La prise en charge du stress chez les secouristes 
Le travail dans un camp de réfugiés 
Exemple d’une psychothérapie d’adulte 
Exemple d’une psychothérapie par le dessin d’enfant

En conclusion, pour boucler le panorama 
Le principe de réalité
Travailler ensemble 

Bibliographie