Compte-rendu d'entretien pour arrêter de fumer

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Compte-rendu d’entretien pour arrêter de fumer FICHE PATIENT Bilan de Mr / Me :Entretien du :/ / / / Suivi par : Nombrede points Questionnaire de Fagerströmobtenus par question Combien en fumez-vous? ère A quel moment de la journée prenez-vous votre 1cigarette ? TOTAL Fumez-vous plus dans les premières heures de la journée ? A quelle cigarette auriez-vous le plus de mal à renoncer ? Avez-vous du mal àne pas fumer quand c’est interdit ? Fumez-vous quand vous êtes alité ou malade ? Soit une dépendance de niveau (à entourer) : Faible(3 à 4)Moyenne (5 à 6)Forte (7 à 8)Très forte (9 à 10) Vous êtes un fumeur de type plutôt(à entourer) ::Occasionnel StresséAccroJouisseur » « Ce qui devrait vous aiderCe que vous devez essayer d’éviter

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