Bulletin-dadhesion Club-benchmark
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BULLETIN D'ADHESION 2011 CLUB BENCHMARK : MEMBRE PARTENAIRE er(Régie par la loi du 1 juillet 1901) - La qualité de membre adhérant est accordée à toute personne physique ou morale, ayant un intérêt professionnel pour la fonction communication. - Chaque adhérent accepte la publication des renseignements le concernant et inscrits dans le cadre ...
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BULLETIN D'ADHESION 2011 CLUB BENCHMARK :MEMBREPARTENAIRE er (Régie par la loi du 1juillet 1901) Laqualité de membre adhérant est accordée à toute personne physique ou morale, ayant un intérêt professionnel pour la fonction communication. Chaqueadhérent accepte la publication des renseignements le concernant et inscrits dans le cadre cidessous. VOS INFORMATIONSNom Société :................................................................... Membre 1 : NOM : ................................................................................Prénom : ...........................................................................Fonction : ...........................................................................Service : ............................................................................Téléphone :....................................................................... Email: ...............................................................................Adresse : ........................................................................................................................................................................Code Postal :.................................................................... Ville: .................................................................................Membre 2 : NOM : ................................................................................Prénom : ...........................................................................Fonction : ...........................................................................Service : ............................................................................Téléphone :....................................................................... Email: ...............................................................................Adresse : ........................................................................................................................................................................Code Postal :.................................................................... Ville: .................................................................................COORDONNEES DE FACTURATION (si différente) ET BON DE COMMANDESociété :............................................................................. Service: ............................................................................Contact : .........................................................................................................................................................................Téléphone :....................................................................... Email: ...............................................................................Adresse : ........................................................................................................................................................................Code Postal :.................................................................... Ville: .................................................................................Un bon de commande sera envoyé par la société :ouide commande : .............................................non N° Je reconnais avoir pris connaissance des conditions d'adhésion. A ce titre, je garantis la sincérité des informations figurant cidessus. Conformémentà la loi informatique et libertés du 6 janvier 1978, je dispose d'un droit d'accès et de rectification à l'ensemble de ces donnéeset j'autorise le Club Procom à les diffuser dans son annuaire et son site Internet. Comment avezvous connu le Club Procom ? ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................Vos remarques : ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................Fait à :.......................................... Signatureet cachet de la société :Le :................................................COORDONNEES CONTACT15 avenue Victor Hugo 92170 Vanves Fax : 01 41 09 05 06 contact@clubprocom.frJulie Daudignon 01 41 09 05 15 jdaudignon@clubprocom.fr@Pour en savoir plus :www.clubprocom.fr
Club Procom 15 avenue Victor Hugo 92170 Vanves er Association loi 1juillet 1901 SIRET : 521 619 999 00019
GRILLE TARIFAIRE 2011
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