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UNIVERSITÉ BORDEAUX 2
École doctorale de Bordeaux
THÈSE
Pour l’obtention du diplôme de
DOCTORAT DE L’UNIVERSITÉ BORDEAUX 2 – VICTOR SEGALEN
Mention Sciences, Technologies, Santé
Option Biologie Cellulaire et Physiopathologie
Présentée et soutenue publiquement
Le 25 Novembre 2009 à 14h30
Par
Marie BILLAUD
Née le 11 Février 1983 à Cholet (49)
RÔLE DES JONCTIONS COMMUNICANTES DANS LA
PAROI ARTÉRIELLE PULMONAIRE :
IMPLICATIONS EN PHYSIOPATHOLOGIE
Membres du Jury
Mme Joëlle AMÉDÉE Directeur de recherche INSERM, Bordeaux Président
Mme Chantal BOULANGER Directeur de recherche INSERM, Paris V Rapporteur
M. Laurent CRONIER Maître de conférence, Poitiers Rapporteur
Mme Elisabeth GENOT Directeur de recherche INSERM, Bordeaux Examinateur
M. Anh-Tuan DINH-XUAN Professeur des Universités-Praticien Hospitalier, Paris V
Melle Christelle GUIBERT Chargée de recherche INSERM, Bordeaux Directeur de Thèse SOMMAIRE
2SOMMAIRE........................................................................................................................2
REMERCIEMENTS ............................................................................................................8
LISTE DES PUBLICATIONS ET COMMUNICATIONS ...................................................13
LISTE DES FIGURES ......................................................................................................16 TABLEAUX...................................................................................................20
ABREVIATIONS ..............................................................................................................22
AVANT-PROPOS.............................................................................................................26
INTRODUCTION30
LA CIRCULATION PULMONAIRE.........................................................................................31
1. Généralités ...................................................................................................................31
2. Organisation et anatomie..............................................................................................32
3. Morphologie..................................................................................................................33
4. Mécanisme de contraction des cellules musculaires lisses..........................................34
L’HYPERTENSION ARTERIELLE PULMONAIRE .....................................................................37
1. généralités ....................................................................................................................37
2. Classification.................................................................................................................38
3. HTAP idiopathique, héréditaire et associée (groupe 1)................................................40
3.1. Données cliniques ................................................................................................................40
3.2. Modèle animal : le rat monocrotaline (MCT) ........................................................................41
4. HTAP hypoxique (groupe 3) .........................................................................................43
4.1. Données cliniques..43
4.2. Modèle animal : le rat hypoxique chronique (HC) ................................................................44
SEROTONINE ET HYPERTENSION ARTERIELLE PULMONAIRE................................................46
1. Sources de sérotonine..................................................................................................46
2. Les récepteurs à la sérotonine .....................................................................................47
3. Le transporteur de la sérotonine...................................................................................49
4. Sérotonine et circulation pulmonaire ............................................................................50
4.1. Sérotonine et circulation pulmonaire saine ..........................................................................51
4.2. 5-HT et HTAP idiopathique, héréditaire et associée (groupe 1) ..........................................52
4.3. P hypoxique (groupe 3)....................................................................................52
LES JONCTIONS COMMUNICANTES55
1. Structure des jonctions communicantes.......................................................................55
1.1. Découverte des jonctions communicantes...........................................................................55
1.2. Découverte de la protéine unitaire : la connexine................................................................56
31.3. Connexines : sous-unité protéique.......................................................................................57
1.4. Cycle de vie des connexines................................................................................................58
2. Propriétés physiologiques.............................................................................................61
3. Régulation de la communication intercellulaire ............................................................64
3.1. Les phosphorylations............................................................................................................64
3.2. Autres modes de régulation .................................................................................................65
4. Méthodes d’étude des jonctions communicantes.........................................................66
4.1. Outils pharmacologiques......................................................................................................66
4.2. Diffusion de traceurs.............................................................................................................68
4.3. Electrophysiologie ................................................................................................................70
4.4. Modèles animaux .................................................................................................................71
5. Les jonctions communicantes dans le système cardiovasculaire.................................72
5.1. Les jonctions communicantes dans le coeur .......................................................................72
5.2. Les jonctions coantes dans les vaisseaux...............................................................73
5.3. Jonctions communicantes et pathologies cardiovasculaires................................................75
5.4. Jonctions communicantes et circulation pulmonaire............................................................77
LES ESPECES REACTIVES DERIVEES DE L’OXYGENE (ROS)................................................78
1. Définition.......................................................................................................................78
2. Sources de ROS...........................................................................................................79
2.1. NADPH oxydase...................................................................................................................80
2.2. Mitochondrie.........................................................................................................................81
2.3. NO synthase (NOS) découplée............................................................................................83
2.4. Autres oxydases...................................................................................................................84
3. Systèmes endogènes de défense contre les ROS.......................................................84
3.1. Le monoxyde d’azote ...........................................................................................................84
3.2. Tétrahydrobioptérine.85
3.3. L’acide ascorbique (Vitamine C) et l’α-tocophérol (Vitamine E) ..........................................85
3.4. Les systèmes enzymatiques ................................................................................................85
4. Rôles physiologiques et physiopathologiques..............................................................87
4.1. Rôles physiologiques............................................................................................................87
4.2. Stress oxydant......................................................................................................................88
4.3. ROS et pathologies vasculaires ...........................................................................................89
5. ROS et circulation pulmonaire......................................................................................90
5.1. ROS et HTAP idiopathique, familiale et associée (groupe 1) ..............................................90
5.2. P hypoxique (groupe 3)....................................................................................91
6. ROS, 5-HT et circulation pulmonaire........................................................