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Véronique MERLE La revue des réadmissions imprévues permet-elle d'améliorer la qualité des soins? Etude pilote dans un pôle d'activité médicale 1 Contexte et objectif Lien entre fréquence des réadmissions imprévues et qualité des soins – Possible indicateur de qualité des soins – Mais • Difficulté d’identifier les réadmissions évitables : observateur- dépendant • Limites d’interprétation : environnement, case-mix Intérêt d’une analyse des réadmissions évitables? – Dysfonctionnements « prototypiques » identifiés par l’analyse d’un petit nombre de réadmissions (Benbassat) – Efficacité pour l’amélioration de la qualité ? • Peu d’études • Possibilité de mise en place de mesures à ressources constantes? 2 Objectif Principal : – Evaluer l’efficacité de la revue en routine des réadmissions imprévues pour améliorer la qualité des soins dans un pôle d’activité médicale Secondaires : – Evaluer la faisabilité de la production en routine, dans un pôle d’activité médicale, de l’indicateur « taux de réadmissions imprévues » – Evaluer la faisabilité de l'organisation en routine d'une revue des réadmissions imprévues 3 1ère partie : revue des réadmissions 4 Méthodes : Revue des réadmissions Identification de toutes les réadmissions – Séjour index et réadmission dans le pôle viscéral : chirurgie digestive ou hépatogastroentérologie – Dans les 31 jours suivant la sortie de chir. dig. ou de gastro.

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