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2010
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Publié le
01 mars 2010
Nombre de lectures
12
Licence :
Langue
Français
Poids de l'ouvrage
1 Mo
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PHOTOCHIMIOTHERAPIE EXTRACORPORELLE
RAPPORT D’EVALUATION TECHNOLOGIQUE
Mars 2010
Service évaluation des actes professionnels
2 avenue du Stade de France – 93218 Saint-Denis La Plaine CEDEX – Tél. : 01 55 93 70 00 – Fax : 01 55 93 74 00 – http://www.has-sante.fr
N° SIRET : 180 092 041 00011 – Code APE : 751 C Photochimiothérapie extracorporelle – Rapport d’évaluation
Ce rapport est téléchargeable sur
www.has-sante.fr
Haute Autorité de Santé
Service communication
2 avenue du Stade de France – 93218 Saint-Denis La Plaine CEDEX
Tél. : +33 (0)1 55 93 70 00 – Fax +33 (0)1 55 93 74 00
Ce rapport a été validé par le Collège de la Haute Autorité de Santé en mars 2010.
© Haute Autorité de Santé – 2010
Haute Autorité de Santé / Service évaluation des actes professionnels / mars 2010
- 2 - Photochimiothérapie extracorporelle – Rapport d’évaluation
L’EQUIPE
Ce document a été réalisé par Mme le Dr Sophie BLANCHARD, docteur ès sciences,
chef de projet au Service évaluation des actes professionnels.
La recherche documentaire a été effectuée par Mme Mireille CECCHIN,
documentaliste, avec l’aide de Mme Sylvie LASCOLS.
L’organisation logistique et le travail de secrétariat ont été réalisés par Mmes Pascale
CORRE et Stéphanie BANKOUSSOU.
_________________________________
Pour tout contact au sujet de ce rapport :
Tél. : 01 55 93 71 12
Fax : 01 55 93 74 35
Courriel : contact.seap@has-sante.fr
Service évaluation des actes professionnels
Chef de service, Mme le Dr Sun Hae LEE-ROBIN
Adjoint au chef de service, M. le Dr Denis Jean DAVID, docteur ès sciences
Service documentation et information des publics
Chef de service, Mme le Dr Frédérique PAGES, docteur ès sciences
Adjointe au chef de service, Mme Christine DEVAUD
Haute Autorité de Santé / Service évaluation des actes professionnels / mars 2010
- 3 - Photochimiothérapie extracorporelle – Rapport d’évaluation
TABLE DES MATIERES
L’EQUIPE .........................................................................................................................3
LISTE DES ABREVIATIONS............................................................................................6
LEXIQUE ..........................................................................................................................7
RESUME...........................................................................................................................8
INTRODUCTION...............................................................................................................9
CONTEXTE.....................................................................................................................10
I. PHOTOCHIMIOTHERAPIE EXTRACORPORELLE..................................................... 10
I.1 Principe .................................................................................................................10
I.2 Mécanismes d’action............................................................................................10
I.3 Description technique ..........................................................................................11
I.3.1 Système fermé............................................................................................11
I.3.2 Système dissocié ........................................................................................11
I.3.3 Comparaison des caractéristiques des deux procédures ............................12
II. ASPECTS REGLEMENTAIRES ET PRISE EN CHARGE............................................. 14
II.1 Molécule photoactivable ......................................................................................14
II.2 Acte médical .........................................................................................................15
II.3 Conclusion............................................................................................................15
III. PRATIQUE ACTUELLE DE LA PCE...................................................................... 16
III.1 Données de pratique française............................................................................16
III.2 Données de pratique italienne.............................................................................17
METHODE D’EVALUATION...........................................................................................19
I. RECHERCHE DOCUMENTAIRE............................................................................ 19
I.1 Méthode.................................................................................................................19
I.2 Résultats ...............................................................................................................19
II. SELECTION DES DOCUMENTS............................................................................ 19
II.1 Critères d’inclusion ..............................................................................................19
II.2 Critères d’exclusion .............................................................................................20
II.3 Critères d’évaluation ............................................................................................20
II.4 Limites de l’analyse..............................................................................................20
III. LITTERATURE ANALYSEE.................................................................................. 21
RESULTATS DE L’EVALUATION : PLAN .....................................................................22
LYMPHOMES CUTANES A CELLULES T.....................................................................23
I. GENERALITES ................................................................................................. 23
II. ANALYSE DE LA LITTERATURE (EFFICACITE, PROTOCOLE)................................... 24
II.1 Recommandations................................................................................................25
II.2 Rapport d’évaluation ............................................................................................28
II.3 Autres études........................................................................................................28
II.4 Synthèse de la littérature .....................................................................................29
III. POSITION DES EXPERTS................................................................................... 30
IV. CONCLUSION.................................................................................................. 30
MALADIE DU GREFFON CONTRE L’HOTE..................................................................32
I. GENERALITES ................................................................................................. 32
II. ANALYSE DE LA LITTERATURE (EFFICACITE, PROTOCOLE)................................... 34
II.1 Recommandations................................................................................................35
II.2 Autres études........................................................................................................36
II.2.1 Populations adultes et pédiatriques confondues .........................................36
Haute Autorité de Santé / Service évaluation des actes professionnels / mars 2010
- 4 - Photochimiothérapie extracorporelle – Rapport d’évaluation
II.2.2 Population pédiatrique ................................................................................ 36
II.3 Synthèse de la littérature..................................................................................... 37
III. POSITION DES EXPERTS ...................................................................................39
IV. CONCLUSIONS.................................................................................................39
REJET DE GREFFE D’ORGANES................................................................................. 41
I. GENERALITES..................................................................................................41
II. ANALYSE DE LA LITTERATURE (EFFICACITE, PROTOCOLE) ...................................42
II.1 Recommandations ............................................................................................... 43
II.2 Autres études ....................................................................................................... 43
II.2.1 Transplantation cardiaque .......................................................................... 43
II.2.2 Transplantation poumon ............................................................................. 44
II.2.3 Transplantation foie .................................................................................... 44
II.2.4 Transplantation rénale ................................................................................ 45
II.3 Synthèse de la littérature............