Orientation SCA ST+ Urgences M2
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Prise en charge et orientation d une suspicion de SCA ST+ aux urgences
LE GR
4
éléments
de la
décision
Temps estimé de transfert à un centre de cardiologie interventionnelle (CCI) ?
Contre-indications à la thrombolyse (TL) ?
Délai début des symptôm es ECG qua lifiant ?
dSeigchnoecs,adrreêtgravdiito-écuriirlaehmntvetyrortur,eéattAT(F,001<?)eriotaripseeacascnuq,edrai100,C>uffiins
car
Symptômes ECG qualifiant > 120 min
Symptômes ECG qualifiant≤120 min
Délai ECG qualifiant 1èreinflation du ballonnet, stenting direct ou thromboaspiration
estimé≤90 min[1]
Angioplastie
primaire
ET
OUPE DE COOPERATION IDM
2012
estimé > 90 min [1]
[2,3]
TL
CI
à la TL
CCI
disponible
estimé≤120 min[ 1]
Angioplastie
primaire
[2,3 ]
estimé > 120 min[1]
CI
à la TL
[1]régulateur du centre 15 si transfert nécessaireEstimation du délai réalisée en concertation avec le
[2]Transfert direct en salle de cathétérisme préférable si signes de gravité
[3]Un défaut de reperfusion après thrombolyse doit conduire à une angioplastie de sauvetage
