Psychologie du malade Psy c h ol og i e M é di c a l e La p sych o l og ie du
ma lade : " E t r e m a l a de" - c ontext e :
PC EM 2
- e xa m e n nat io na l c l a s sa nt Pr Goude m and M . 4 dé ce m b re 2006 ht t p : / / w 3m e d . u ni v - lill e2.f r /Notion de maladie et de malade (1) Étymologie : « m alade » = « m ale habitus » = « q ui se trouve en mauvaise état »Notion de maladie et de malade (2) Représentation culturelle de la maladie ! Autonomie : la maladie est un « f léau » q ui s’abat sur un individu soit « i nnocent » soit « c oupable » " modèle scientifique pastorien " modèle ethnologique de la maladie châtiment ! Réaction de l’organisme et de l’individu à une perturbation de leur équilibre, maladie est à l a fois expression de la personnalité d u sujet et déjà effort d’adaptation, nécessit é pour le médecin d’une alliance thérapeutique avec le patient Notion de maladie et de malade (3) Les deux modèles sont complémentaires : « c ombattre la maladie » et « p rendre soin du malade » La question de la santé ! OMS : état de bien être ! Leriche : « l a vie dans le silence des organes » ! Le médecin se préoccupe des problèmes généraux de santé (éducation sanitaire, prévention, vaccinations) La question du Normal et du Pathologique (Canguilhem) ! Médicalisation de la vie ! Sollicit a tion du médecin pour des états physiologiques (puberté, grossesse, ménopause, sénescence) ou la mor t Le docteur KNOCK : « la ...
« malade » = « male habitus » « qui se trouve en mauvaise état »
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Notion de maladie et de malade (2)
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Représentation culturelle de la maladie Autonomie : la maladie est un « fléau » qui s’abat sur un individu soit « innocent » soit « coupable » " modèle scientifique pastorien " modèle ethnologique de la maladie châtiment Réaction de l’organisme et de l’individu à une perturbation de leur équilibre, maladie est à la fois expression de la personnalité du sujet et déjà effort d’adaptation, nécessité pour le médecin d’une alliance thérapeutique avec le patient
Notion de maladie et de malade (3)
Les deux m lé aires : «macloamdeba»ttrmeoladèlmeaslasdoinet»coetpprmeenndtr « e soin du La question de la santé ! OMS : état de bien être ! Leriche : « la vie dans le silence des organes » ! Le médecin se préocc (éducationsanitaire,purpéevednetsiopnr,ovbalèccmineastigoénnsé)rauxdesanté (LCaanqguueislthieon)duNormaletduPathologiquem ! Médicalisation de la vie ues ! (Spoullibceitrtaéti,ognrodsusemsésde,ecminénpoopuraudsees,éstéantesspcheynscieo)looguiqlamort
EST malade,maladieestincorporéausujet,c’estunnouveaumoded’êtreetdevivre
Conséquences psychiques
Peur et angoisse
Régression
Dépression
Conséquences psychiques
Peur et angoisse
Régression
Dépression
Peur et angoisse : définitions
états affectifs (émotionnels) à composante psychique et somatique peur = émotion qui accompagne la prise de conscience d’un danger ou menace réelle (maladie grave)
angoisse(anxiété)émotionsuscitéepar
= un danger imaginaire (fantasmé). Peur sans
objet légitime ( maladie perçue comme grave)
Peur et angoisse : déterminisme 1
frustration
maladie = entrave à l’accomplissement des désirs,projets,obligations,etc«êtreprivé dudroitàlasanté!» mal-ê tre maladie = souffrance réelle ou pressentie (imaginée)