Indications et «non-indications» des radiographies du bassin et du thorax en cas de traumatisme - Place de la radio standard en cas de traumatisme non sévère du bassin - Fiche BUTS

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Mis en ligne le 27 oct. 2009 Actualisation des indications, des «non-indications» des radiographies du bassin et du thorax en cas de traumatisme.Dans le cadre des évaluations technologiques relatives aux indications d’actes fréquents de radiologie conventionnelle, la HAS a actualisé les principales indications et «non-indications» des radiographies du bassin et du thorax en cas de traumatisme. Cette présente évaluation est complémentaire des évaluations précédemment réalisées en 2008 et 2009 sur les radiographies du bassin et du thorax, qui n’abordaient pas la traumatologie.Comme les précédentes, cette évaluation, demandée par l’Union nationale des caisses d’assurance maladie (UNCAM), permet de disposer d’un référentiel validé et actualisé pouvant favoriser la diffusion des indications et des «non-indications» médicalement justifiées des radiographies du bassin et du thorax en cas de traumatismes auprès des professionnels de santé et du grand public. Dans le cadre des évaluations technologiques relatives aux indications d’actes fréquents de radiologie conventionnelle, la HAS a actualisé les principales indications et «non-indications» des radiographies du bassin et du thorax en cas de traumatisme. Cette présente évaluation est complémentaire des évaluations précédemment réalisées en 2008 et 2009 sur les radiographies du bassin et du thorax, qui n’abordaient pas la traumatologie.Comme les précédentes, cette évaluation, demandée par l’Union nationale des caisses d’assurance maladie (UNCAM), permet de disposer d’un référentiel validé et actualisé pouvant favoriser la diffusion des indications et des «non-indications» médicalement justifiées des radiographies du bassin et du thorax en cas de traumatismes auprès des professionnels de santé et du grand public. Mis en ligne le 27 oct. 2009
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Publié le

01 septembre 2009

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Langue

Français

B O N U S A G E D E S T E C H N O L O G I E S M É D I C A L E S
Place de la radio standard en cas de traumatisme non sévère du bassin
La Haute Autorité de Santé (HAS) a évalué et mis à jour les indica tions et non-indications des radios standard du bassin en cas de traumatisme non sévère de la ceinture pelvienne (bassin et sacrum). Elle précise ainsi leur place dans la stratégie diagnostique et les autres techniques d’imagerie recommandées.
Principes
sont beaucoup plus fréquents que lesLes traumatismes non sévères du bassin formes sévèresfont l’objet d’une prise en charge spécifique)(qui . La forme type est la chute d’une personne âgée de sa hauteur, mais ces traumatismes non sévères regroupent des situations très diverses. Cependant,toute association à un traumatisme vertébro-médullaire doit être prise en charge comme un traumatisme sévère.
Devant un traumatisme non sévère, les examens d’imagerie ne sont indiqués qu’en fonction d’un examen clinique préalablepermettant une prise de décision argumentée.
La radio du bassin de face reste un examen de débrouillage incontournable
Dans la majorité des cas, elle suffit à poser le diagnostic.
Parfois, des incidences complémentaires du bassin ou de la hanche, voire une tomodensitométrie (TDM), pourront être réalisées dans un second temps.
À distance du traumatisme, des radios du bassin de face restent indiquées
Elles permettent de suivre l’évolution à long terme.
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