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Publié le
01 avril 2008
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9
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Français
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APPAREILS ELECTRONIQUES CORRECTEURS DE SURDITE
RÉVISION DES DESCRIPTIONS GÉNÉRIQUES DE LA LISTE DES PRODUITS ET
PRESTATIONS REMBOURSABLES
AVRIL 2008
Service évaluation des dispositifs
2, avenue du Stade de France – 93218 Saint-Denis La Plaine CEDEX – Tél. : 01 55 93 70 00 –
Fax : 01 55 93 74 00 – http://www.has-sante.fr
N° SIRET : 180 092 041 00011 – Code APE : 751 C Appareils électroniques correcteurs de surdité – révision des descriptions génériques de la LPPR
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Haute Autorité de santé
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2, avenue du Stade de France – 93218 Saint-Denis La Plaine CEDEX
Tél. : 01 55 93 70 00 – Fax : 01 55 93 74 00
© Haute Autorité de santé – 2007
Haute Autorité de Santé/Service évaluation des dispositifs/ avril 2008
- 2 - Appareils électroniques correcteurs de surdité – révision des descriptions génériques de la LPPR
TABLE DES MATIERES
L’EQUIPE......................................................................................................................................................................... 5
GROUPE DE TRAVAIL ................................................................................................................................................. 6
SYNTHESE....................................................................................................................................................................... 7
LISTE DES ABREVIATIONS...................................................................................................................................... 12
GLOSSAIRE................................................................................................................................................................... 13
CADRE DE LA REVISION DES DESCRIPTIONS GENERIQUES ....................................................................... 14
INTRODUCTION .......................................................................................................................................................... 16
CONTEXTE.................................................................................................................................................................... 17
I. PATHOLOGIE(S) CONCERNEE(S) : LES SURDITES................................................................................... 17
I.1. RAPPELS PHYSIOPATHOLOGIQUES.................................................................................................................... 17
I.2. CLASSIFICATIONS DES SURDITES...................................................................................................................... 18
I.3. MESURES DE LA SURDITE ET APPRECIATION DE SA GRAVITE............................................................................ 18
I.4. CONSEQUENCES DE LA SURDITE....................................................................................................................... 19
II. APPAREILS DE CORRECTION AUDITIVE............................................................................................... 23
II.1. PROTHESES CONVENTIONNELLES..................................................................................................................... 23
II.2. PROTHESES AMPLIFICATRICES A CONDUCTION OSSEUSE .................................................................................. 24
II.3. IMPLANTS D’OREILLE MOYENNE..................................................................................................................... 26
II.4. IMPLANTS COCHLEAIRES ET IMPLANTS DU TRONC CEREBRAL .......................................................................... 26
III. PLACE DES DIFFERENTS APPAREILLAGES DANS LA STRATEGIE THERAPEUTIQUE............ 27
III.1. SURDITE DE TRANSMISSION ............................................................................................................................. 27
III.2. SURDITE DE PERCEPTION.................................................................................................................................. 27
III.3. GUIDANCE ET REHABILITATION AUDITIVE ....................................................................................................... 27
IV. AUDIOPROTHESES – PRISE EN CHARGE ............................................................................................... 29
IV.1. ÉTAT ACTUEL EN FRANCE................................................................................................................................ 29
IV.2. ÉTAT ACTUEL DES AUTRES SYSTEMES DE SANTE.............................................................................................. 32
V. CONCLUSION ...................................................................................................................................................... 35
METHODE DE TRAVAIL............................................................................................................................................ 37
I. METHODE DE REVISION DES DESCRIPTIONS GENERIQUES PAR LA CEPP.................................... 37
I.1. METHODOLOGIE GENERALE............................................................................................................................. 37
I.2. SPECIFICITES METHODOLOGIQUES ADOPTEES LORS DE LA REVISION DES DESCRIPTIONS GENERIQUES RELATIVES
AUX APPAREILS ELECTRONIQUES CORRECTEURS DE SURDITE........................................................................................ 38
II. RECHERCHE DOCUMENTAIRE................................................................................................................. 38
II.1. SOURCES D’INFORMATIONS ............................................................................................................................. 38
II.2. STRATEGIE ET RESULTATS DE LA RECHERCHE.................................................................................................. 38
II.3. GRILLE DE SELECTION DES ETUDES ET METHODES D’ANALYSE........................................................................ 40
Haute Autorité de Santé/Service évaluation des dispositifs/ avril 2008
- 3 - Appareils électroniques correcteurs de surdité – révision des descriptions génériques de la LPPR
ÉVALUATION – ANALYSE CRITIQUE DES DONNEES ...................................................................................... 41
I. QUALITE DES ETUDES ANALYSEES............................................................................................................. 41
II. ANALYSE DES DONNEES DE LA LITTERATURE .................................................................................. 43
II.1. CRITERES D’EVALUATION DES PROTHESES AUDITIVES..................................................................................... 43
II.2. ÉVALUATION DU BENEFICE DE LA PROTHESE ................................................................................................... 46
II.3. ÉVALUATION DES PROGRAMMES DE REHABILITATION AUDITIVE, NOTAMMENT DANS LES SITUATIONS
CLINIQUES OU D’AUTRES MODALITES THERAPEUTIQUES SONT ENVISAGEABLES ........................................................... 47
II.4. ÉVALUATION DES DIFFERENTS TYPES DE PROTHESES OU TECHNOLOGIES......................................................... 47
II.5. CRITERES DE CHOIX/INDICATIONS D’UNE AUDIOPROTHESE.............................................................................. 50
III. CONCLUSION DE L’ANALYSE DE LA LITTERATURE......................................................................... 50
POSITION DU GROUPE DE TRAVAIL :.................................................................................................................. 52
I. SERVICE RENDU................................................................................................................................................. 52
I.1. INTERET DES PROTHESES AUDITIVES................................................................................................................ 52
I.2. INTERET DE SANTE PUBLIQUE........................................................................................................................... 53
II. ÉLEMENTS CONDITIONNANT LE SERVICE RENDU ........................................................................... 53
II.1. ENCADREMENT DE LA PRESCRIPTION ............................................................................................................... 53
II.2. NOMENCLATURE PROPOSEE............................................................................................................................. 54
II.3. DEFINITION DE LA PRESTATION........................................................................................................................ 55
II.4. SPECIFICATIONS TECHNIQUES .................................................................................