dr manzo norbert neurosurgery Chief Depertement of Neurosurgery

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pijudo

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14 juin 2013

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LA CHIRURGIE DES GLIOMES CEREBRAUX avec GLIOLAN
(Acide 5-amino-lévulinique) et Microscope Pentero de Zeiss
au CHU de FORT de FRANCE
MANZO NORBERT*,Salloum Nidal*,Memia-Zolo Daniel*,Petru Cojocaru*
*Service of Neurosurgery of Caraibeen - DFA - Martinique - 97200
Le 5-ALA - Acide 5-amino-lévulinique ou GLIOLAN®.
Les cellules des gliomes malins accumulent cette molécule et
-
-

• Limites de résection plus précises, moins de résidus tumoraux.
• Visualisation en direct des cellules cancéreuses qui ont intégré la
5-ALA.
Résultats des essais cliniques :
•le nombre de résections complètes
• des patients ayant reçu Gliolan étaient encore en vie et sans progression de la maladie, contre
Concernant la survie globale -
Avec Gliolan
Sans Gliolan

Survie sans récidive à 8 mois
Groupe opéré
Conclusion
-Les limites de résection sont plus précises,
moins de résidus tumoraux.
-La survie sans récidive à 8 mois est d’envi-
ron 40%.
-Les résultats post-operatoires avec l’utilisa-
tion du GLIOLAN dans la chirurgie des GLIO-
MES CEREBRAUX est directement propor-
tionnelle à l’experience du Neurochirurgien
et le nombre de cas opérés avec le 5-ALA.
Nous l’avons vécu dans notre service.
Peut etre le future du GLIOLAN sera de l’as-
socier à d’autres techniques Neurochirurgi-
cales, comme aide à une exerese plus com-
plete mais à ce jour le GLIOLAN est loin
d’etre un produit “miracle” , à suivre…
Post-opPré-op
3HQWHURGH=(,66'RQF*URXSHRSpUpVDQV*/,2/$1UDSLGHPHQWGXVG?pFODLUDJHVXUYLHPRGHODOHGHSDWLHQWVRQWpWpRSpUpVDX&+8GH)RUWGH)UDQFHODFKDQJHURQW/FRQWUH?XWLOLVDWLRQGHODFKLUXUJLHJXLGpHSDU?XRUHVFHQFHDXJPHQWHWXPRUDOHGHFDQFpUHX[VXI?WQ?DYRQVLOHQFRPSDUDLVRQDX[VpULHVGHURVH?DYDQWPLFURVFRSH?HQPpGLDQHVXUO?LPDJHULHPRLVDSSDUDvW*URXSHGHVSDWLHQWVRSpUpVHQ0$5jHQPR\HQQHG?p[pUqVHSDUUDSSRUWjODWDLOOHLQLWLDOHGHODWXPHXUWXPHXUDYHF*/,2/$1GHOHVUpVHFWLRQVHQFRUHFRPSOqWHVGHDYHF$/$FRQWUHHQFKLUXUJLHFRQYHQWLRQQHOOH67800(5PDLVGDQVQRWUHVpULHODQHVVXUYLHHWVDQVWHUYHQWLRQUpFLGLYHDJHQWVFRQYHUWLVVHQWjFRPSOqWHXQHPRLVGHGHODPRLVIpUHQWHGLIORUVG?RQGHTX?LO\DXQYROXPHUpVLGXHOXHXU7,1,48(ORQJ]RQH?,503RVWRSHQPR\HQQHG?p[pUqVHEOHX,Q?XHQFHVXUO?pYROXWLRQHQWLVVXVHQYLURQ?pFODLUDQW1RXV(QSDVVDLQDVVH]WLVVXQRPEUHDXFDV$OOHPDQGHVGDQVO?DXWUHJURXSHGDQVFRQWUDLUHPHQW?XRUHVFHQWH?XRUHVFHQFHSRUSK\ULXQHO?DFFXPXODWLRQpPHWV\QWKqVHHQWUDvQDQWOHVO?LQSDWLHQWV?XRUHVFHQWVD\DQWHQHXXQHODp[pUqVHSRVWRSK
Dé-
léga-