Check-list «sécurité du patient en endoscopie digestive» - Check-list «sécurité du patient en endoscopie digestive»

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Mis en ligne le 04 févr. 2013 Suite à l'évolution récente des recommandations visant à réduire les risques de transmission d’agents transmissibles non conventionnels lors des actes invasifs, le Conseil National Professionnel des Hépato-Gastro-Entérologues (CNP HGE) et la Société Française d'Endoscopie Digestive (SFED) ont souhaité faire évoluer la Check-list "Sécurité du patient en Endoscopie" afin de prendre en compte cette actualisation. La HAS met à votre disposition ce nouveau format 2013 qui a également été validé par la Société Française d'Hygiène Hospitalière (SF2H).Selon ces dernières recommandations, l'endoscopie digestive n’est pas considérée comme un acte à risque de transmission d'ATNC pour tous les patients, mais seulement pour les patients suspects ou atteints d'EST car dans cette situation les formations lymphoïdes organisées sont classées somme tissu à risque pour la variante de la MCJ (v-MCJ). La modification introduite dans la check-list concerne l'ajout d'un critère visant à s'assurer que le statut du patient a été bien catégorisé dans une des deux classes suivantes :ni suspect cliniquement ni atteint d’EST,suspect ou atteint d'EST. Cette catégorisation est recueillie sous responsabilité médicale et les modalités de cette catégorisation y compris sa traçabilité relèvent de l’organisation du service et/ou de l’établissement.Le critère est donc formulé de la manière suivante :Patient suspect ou atteint d'EST : Oui * Non *Bien évidement, une réponse positive amènerait en cas de réalisation de l'endoscopie, une prise en charge des matériels selon les protocoles de l'établissement en lien avec l'Instruction DGS/R13 no 2011-449 du 1er décembre 2011. La Check-list vise à favoriser avant toute intervention, la vérification de critères essentiels et le partage d'informations au sein de l'équipe médico-soignante. La HAS rappelle qu'elle est favorable à toute adaptation de cette check-list, notamment pour y incorporer tout élément spécifique prenant en compte les spécificités de l'équipe. Mis en ligne le 04 févr. 2013

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Etiquettedupatientou

Identification du patient

Établissement : ................................................ ......................................................

Date endoscopie : ................................. Heure (début) : ................................
Gastro-entérologue : ............................................................................................
Anesthésiste / IADE : ...........................................................................................
Coordonnateur check-list : .................................................................................

CHECK-LIST

« SÉCURITÉ DU PATIENT

EN ENDOSCOPIE DIGESTIVE »

Nom,prénom,datedenaissance

croisée au sein de l'équipe, que les différents points critiques ont été pris en compte et que les mesures adéquates ont été prises.

Lecoordonnateur check-listvérifie les items - le plus souvent, un personnel infirmier en coordination avec le gastro-entérologue et l'anesthésiste responsables de l'intervention.est celui qui en

APRÈS L’ENDOSCOPIE

en fonction des souhaits et spécificités de l’équipe.

Cettecheck-list«Sécuritédupatientenendoscopiedigestive»peutfairel’objetd’adaptationslocales

Version 2013

La check-list a pour but de vérifier, de manière

OuiNon
OuiNon
Non applicable

OuiNon

3Lematérielnécessaire pour
l’intervention est opérationnel :
•pour la partieendoscopique
•pour la partieanesthésique

L’identité du patientestcorrecte :
•le patient a décliné son identité,
sinon, pardéfaut, autre moyen
de vérification de son identité

OuiNon

2Le type de l’endoscopieest
confirmé par le patient et dans
tous les cas par le dossier

Non

Oui

AVANT L’ENDOSCOPIE(avec ou sans anesthésie)



4Vérification croisée par l’équipe despoints critiques
et mise en œuvre sibesoin, des mesures adéquates.
Le patient présente-t-il :
•un risqueallergiqueOuiNon
•unrisqued’inhalation, de difficulté
d’intubationou deventilationOuiNon
au masque
•un risque desaignementimportant

OuiNon
Non applicable

7Vérification croisée desituations
spécifiquesentre les membres de l’équipe
médico-soignante concernant notamment :
•la gestion desantiagrégants


Lapréparation adéquate
(coloscopie, gastrostomie,...) a été
effectuée dans les conditions prévues

OuiNon

OuiNon
Non applicable

Le patientestà jeun

10Confirmation oralepar
le personnel auprès de l’équipe
du renseignement et del’identification
des prélèvementséventuels

Non

Patient suspect ou atteint d'ESTOuiNon
(en cas de réponse positive, l'endoscopie
doit être considérée comme un acte à risque de transmission
d'ATNC et il convient de se référer aux procédures en cours dans
l'établissement en lien avec l'Instruction n°DGS/R13/2011/449)

OuiNon
Non applicable

L’antibioprophylaxieest effectuée

OuiNon
Non indiquée

plaquettaireset/ou
desanticoagulants;
•toute autre co-morbidité identifiée.

...................................................................................................................

...................................................................................................................
...................................................................................................................
...................................................................................................................
...................................................................................................................

En cas d’événement porteur de risque identifié lors
du renseignement de la check-list, précisez la décision choisie
...................................................................................................................

11Lesprescriptionspour lessuites
immédiates de l’endoscopie sont
faites demanière conjointe

Oui

Voir