2ème cycle MT7 Complications infectieuses tumorales
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Niveau: Elémentaire, Primaire, CE2, CM1, CM2
2ème cycle – MT7 Complications_infectieuses-tumorales Année Universitaire 2010-2011 Faculté de Médecine Montpellier-Nîmes Pr REYNES (Mise ligne 08/04/11 – LIPCOM-RM) Complications infectieuses et tumorales de l'infection à VIH Professeur Jacques REYNES, J. Reynes 21 Fév 2011 Maladies infectieuses et tropicales, Montpellier Complications infectieuses et tumorales de l'infection à VIH • Infections opportunistes • Incidence fortement liée au niveau du déficit immunitaire • Certaines infections peuvent survenir à un niveau d'immunodépression modérée (CD4> 200) (candidose buccale, tuberculose) • D'autres infections surviennent seulement si le déficit est sévère (CD4<50) (CMV M b i i C t idi ), yco acter um av um, ryp ospor es • Beaucoup sont des réactivations et non des contaminations récentes • Certaines peuvent être prévenues (prophylaxie primaire)(notamment Pneumocystose et Toxoplasmose par Cotrimoxazole) • Compte tenu de la fréquente non éradication du germe, une prévention des rechutes (prophylaxie secondaire) est souvent nécessaire tant que le déficit immunitaire persiste (avoir CD4 > 200 depuis au moins 6 mois pour envisager J. Reynes 21 Fév 2011 arrêt de la prophylaxie) • Néoplasies classant SIDA • Maladie de Kaposi (HHV8) • Lymphomes malins (LMNH, Lymphome cérébral primitif) • Néoplasies du col utérin (HPV) Infection à VIH: Principaux Agents Opportunistes 1.
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2ème cycle – MT7 Complications_infectieuses-tumorales Année Universitaire 2010-2011 Faculté de Médecine Montpellier-Nîmes Pr REYNES (Mise ligne 08/04/11 – LIPCOM-RM) Complications infectieuses et tumorales de l'infection à VIH Professeur Jacques REYNES, J. Reynes 21 Fév 2011 Maladies infectieuses et tropicales, Montpellier Complications infectieuses et tumorales de l'infection à VIH • Infections opportunistes • Incidence fortement liée au niveau du déficit immunitaire • Certaines infections peuvent survenir à un niveau d'immunodépression modérée (CD4> 200) (candidose buccale, tuberculose) • D'autres infections surviennent seulement si le déficit est sévère (CD4<50) (CMV M b i i C t idi ), yco acter um av um, ryp ospor es • Beaucoup sont des réactivations et non des contaminations récentes • Certaines peuvent être prévenues (prophylaxie primaire)(notamment Pneumocystose et Toxoplasmose par Cotrimoxazole) • Compte tenu de la fréquente non éradication du germe, une prévention des rechutes (prophylaxie secondaire) est souvent nécessaire tant que le déficit immunitaire persiste (avoir CD4 > 200 depuis au moins 6 mois pour envisager J. Reynes 21 Fév 2011 arrêt de la prophylaxie) • Néoplasies classant SIDA • Maladie de Kaposi (HHV8) • Lymphomes malins (LMNH, Lymphome cérébral primitif) • Néoplasies du col utérin (HPV) Infection à VIH: Principaux Agents Opportunistes 1.
- candidose oesophagienne
- cotrimoxazole
- vhc
- foscavir ? perf
- déficit immunitaire
- tt préférentiel
- arrêt de la prophylaxie
