dr manzo norbert neurosurgery Chief Depertement of Neurosurgery
28
pages
Français
Documents
2013
Le téléchargement nécessite un accès à la bibliothèque YouScribe Tout savoir sur nos offres
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14 juin 2013
Nombre de lectures
62
Langue
Français
Poids de l'ouvrage
8 Mo
INSTALLATION / MISE EN SERVICE
LEKSELL STEREOTACTIC SYSTEM
CHU MARTINIQUE
Dr MANZO NORBERT
NEUROCHIRURGIEN
Chef de Service
MARS 2013
Enhcoruen ,eigrurir se la stéréotaxie epmrted eolacilQ ECL EU’UQ TSEXITA?E STA EOERDén greièan mne’uixatse eal t alér le,sta éoér•
technique qui permet de localiser précisément un point
dans l’espace par rapport à un repère prédéfini connu.
•
une cible dans le cerveau, de l’atteindre pour
effectuer une biopsie,
ou la stimuler ou permettre un traitement chirurgical.
L’innovation en stéréotaxie
•
•
Conception modulaire :
simplicité, et facitilité
-
d’utilisation
Compatibilité IRM supérieure et
qualité image optimale
•
Précision prouvée pour les
interventions les plus exigentes
•
Le système de choix pour la
neurochirurgie fonctionnelle
Large gamme d’accessoires
Les applications de la stéréotaxie
I. DIAGNOSTIQUES
III. FONCTIONNEL
A. Lésions de masse : biopsie, tumeur,
A. Mouvements anormaux
1. Profondes 1. Parkinson
2. Ligne médiane/Hémisphère 2. Autres mouvements anormaux
3. Multiples 3. Dystonie/Spasticité
4. En zone éloquente B. Douleur
5. Diffuse sans véritable démarcation au scanner 1. Douleur cancéreuse
6. Suspicion de maladie infectieuse (SIDA, …) 2. Douleur chronique
7. Suspicion d’origine systémique C. Epilepsie
(Hodgkin,leucémie)
. UTIQUES
A. Evacuations (peut être indiqué dans les
pathologies suivantes)
IV. MICROCHIRURGIE STEREOTAXIQUE
1. Craniopharyngiomes kystiques A. Guidage
32.. KGylsitoems es kystiques 1.Exérèse en condition stéréotaxique
4. Kystes colloides du 3ème ventricule B. Lésions de petite taille difficiles à repérer en microchirurgie
5. Hématomes conventionnelle
B. Implantation 1. Tumeurs de petite taille
1.Radionucléides... Curithérapie 23..SPoetuitss caobrtciècsa les
2. Electrodes profondes : SEEG/ épilepsie,
Parkinson, troubles psychiatriques
C. Corps étrangers
1. Balles
C. Transplantations de tissus
(greffes)
Ces applications ont été publiées dans les revues
neurochirurgicales internationales à comité de lecture .
Déroulement du traitement
1. Fixation du cadre
3. Planification du traitement
2. Imagerie diagnostique
. Traitement
1.
Mise en place du cadre à coordonnées
Les
CACSESOIRES DE FIXATION :
1
. Mise en place du cadre à coordonnées
repère mécanique, le cadre
nées, sur la tête du patient
ion des repères spatiaux
tion du patient pendant
ntion
2. Imagerie Diagnostique
•
•
Acquisition des images TC ,RI Mte Angiographie avec le repère mécanique
en place et la boîte de localisation pour
une localisation stéréotaxique optimale
Transfert digitalisé des images vers
Leksell SurgiPlan ou GammaPlan ou sur
une console secondaire CT/IRM pour le
calcul manuel des coordonnées
•
3. Planification du Traitement
On détermine les coordonnées de la
cible et on définit la trajectoire :
- par calcul manuel sur la console
du scanner/IRM ou
- en utilisant le logiciel dédié au cadre
Leksell, Leksell SurgiPlan, qui permet
une définition rapide et optimale
du plan de traitement
