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La mise en œuvre de l’EPP dans un
Département en lien avec les
politiques sociales Départementales
M.CHAVERONDIER
Sage-femme
Chef du bureau « Accompagnement et suivi de
la Grossesse »1) Mise en place de l’Entretien
Prénatal Précoce (EPP) au sein du
Conseil Général du Rhône
Suite au « plan périnatalité 2005-2007 »
Formation de toutes les sages-femmes
territoriales
Information à toutes les futures mères Quelques chiffres :
Bénéficiaires : 14 % des femmes vues par les
SF de PMI
Période de l’entretien :
- 1er trimestre : 10 %
- 2ème trimestre : 53 %
- 3ème trimestre : 37 %
Orientation : 48% de femmes2) Freins à la mise en place de l’EPP
au Conseil Général du Rhône
Méconnaissance / réticence des
professionnels
Peu d’information auprès de la future mère
EPP « Outil de la protection de l’enfance »SI OUI SI NON
CONNAISSEZ VOUS
L'EPP ?
Vous l'a-t-on L'avez-vous Etes-vous
proposé ? accepté ? intéressée
pour le faire
Nbre de
femmes OUI NON OUI NON OUI NON OUI NON
vues
310 30% 70% 69% 31% 72% 28% 55% 45% Difficultés d’utilisation de la fiche de liaison
Réticence des femmes devant la rédaction
Perception de la fiche par l’équipe obstétricale
Appropriation de la fiche par la sage-femme Visites à domicile (VAD)
Proposées à partir de critères de vulnérabilité
VAD « Intrusion » dans l’intimité des futurs
parents Entretien « psycho social »
Psycho Mal être
Social Précarité
Difficultés à proposer l’entretien
Refus des femmes Classification de l’Observatoire Départemental en collaboration avec
l’INSEE
Nbre de % femmes
femmes Nbre ayant
vues par EPP bénéficié d'un
GROUPE A : Difficultés sociales très faibles / densité
sages- réalisés EPP/femmes
de pop. faible
femmes PMI vues
GROUPE B : Difficultés sociales faibles / densité de
GROUPE A 778 201 26% pop. moyenne
GROUPE C : Classe sociale moyenne / densité de
GROUPE B 731 110 15%
pop. très faible
GROUPE D : Difficultés sociales fortes / densité de
GROUPE C 99 3 3%
pop. moyenne
GROUPE E : Difficultés sociales fortes / densité de
GROUPE D 574 84 15%
pop. très forte
GROUPE F : Difficultés sociales très fortes / densité
GROUPE E 520 42 8%
de pop. forte
GROUPE F 647 32 5%
L1 : Difficultés sociales faibles / densité de pop. très
forte
GROUPE L1 425 93 22%
L2 : Difficultés sociales fortes / densité de pop. très
forte
GROUPE L2 786 85 11%
Taux supérieur moyenne départementale
Taux inférieur moyenne départementale
Département 4560 650 14%3) Propositions
Développer la communication
Professionnels de santé (médecins
généralistes, gynécologues/obstétriciens,
pharmaciens,…)
Structures en lien auprès des futurs parents
(CAF, CPAM, associations,…)
Professionnels du Conseil Général du Rhône
(service social, ASE, mode d’accueil,…)
Grand public (communication écrite,
audiovisuelle).