2e cycle MIF DCEM3 Malaise perte de connaissance crise comitiale chez l'adulte Année Universitaire
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2e cycle – MIF – DCEM3 – Malaise, perte de connaissance, crise comitiale chez l'adulte. Année Universitaire 2008-2009 Faculté de Médecine Montpellier-Nîmes Pr Blain & Dr Ferreira (Mise ligne 14/01/09 – LIPCOM-RM) CAS CLINIQUE n°1 Une curieuse perte de connaissance Monsieur F 65 ans est hospitalisé pour perte de connaissance. Aucun ATCD particulier, il ne prend aucun médicament. Le soir même alors qu'il regardait la télévision, il a brutalement perdu connaissance pendant quelques secondes (30 s selon sa femme), puis il a repris conscience tout aussi brutalement tout en gardant une amnésie complète de la crise. Il n'y a pas eu de chute (il était dans son fauteuil), ni de mouvement anormal, mais il a perdu ses urines. A l'examen: PA 130/80 aux 2 bras couché (120/70 debout), BDC réguliers avec souffle systolique 1/6 en écharpe et B2 conservé. P d i d'i ffi di h d itas e s gnes nsu sance car aque gauc e ou ro e. L'examen neurologique ne retrouve aucun signe de localisation, le reste de l'examen clinique est normal. QUESTIONS • 1/ Quelles sont les arguments en faveur d'une origine cardio-vasculaire à la syncope? Quelles sont les arguments en faveur d'une origine cardio-vasculaire à la syncope? • Début brutal • Durée brève • Survenue au repos • Fin brutale sans confusion • Absence de mouvements anormaux • PDC totale • Âge •
- amnésie post-critique
- crise comitiale chez l'adulte
- perte de connaissance
- cardio
- bav complet
- bdc réguliers avec souffle systolique
- examen
- faculté de médecine de montpellier-nîmes
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