PREVALENCIA DEL SÍNDROME METABÓLICO EN PERSONAS A PARTIR DE 20 AÑOS DE EDAD. PERÚ, 2005 (Prevalence of Metabolic Syndrome in People 20 Years Old and More. Peru, 2005)

Rev Esp Salud Pública 2009; 83: 257-265 N.° 2 - Marzo-Abril 2009
ORIGINAL
PREVALENCIA DEL SÍNDROME METABÓLICO EN PERSONAS

A PARTIR DE 20 AÑOS DE EDAD. PERÚ, 2005*

Haydeé Cárdenas Quintana (1,2), José Sánchez Abanto (3), Luís Roldán Arbieto (4) y Felipe
Mendoza Tasayco (5)
(1) Dirección de investigación. Universidad César Vallejo, Lima, Perú.
(2) Facultad de Medicina. Universidad Nacional Federico Villareal.
(3) Centro Nacional de Alimentación y Nutrición, Instituto Nacional de Salud, Ministerio de Salud de Perú.
(4) Newtrition. Consultoria alimentario nutricional, Lima, Perú.
(5) Hospital Daniel A. Carrión. Ministerio de Salud de Perú.
RESUMEN ABSTRACT
Fundamento: Las enfermedades cardiovasculares consti­ Prevalence of Metabolic Syndrome
tuyen las principales causas de mortalidad de la población
in People 20 Years Old and More. peruana. La presencia del Síndrome Metabólico (SM) se rela­
ciona con un incremento significativo de riesgo de diabetes Peru, 2005
mellitus, enfermedad coronaria y enfermedad cerebrovascular.
El presente estudio tiene por objetivo determinar la prevalen­
Background: Cardiovascular diseases are the leading
cia del SM y sus componentes en la población de Perú de 20 y
causes of mortality in Peruvian population. Metabolic
más años de edad.
syndrome contributes to this problem. This study aims to
determine the prevalence metabolic syndrome (MS) in Métodos: Se estudió a 4.053 individuos representativos de
Peruvian adults. la población peruana: 2.037 mujeres y 2.016 varones de 20 y
más años. Se registraron datos socioeconómicos, clínicos y de
Methods: 4053 representative Peruvian adults were
laboratorio. Se extrajo sangre en ayunas para análisis bioquí­
evaluated, 2037 women and 2016 men older than 20 years old.
micos. La condición económica de la población se caracterizó
Data from socioeconomically issues, clinical and laboratory
por el método de las necesidades básicas insatisfechas (NBI).
exam were registered. Blood samples for biochemical analysis
Para determinar el SM se empleó el criterio planteado por la
were taken from fasted subjects. The economical conditions of
Federación Internacional de Diabetes FID.
subjects were characterized by the unmet basic needs (UBN)
method. Worldwide definition from the International diabetes Resultados: La prevalencia de componentes del SM de la
federation (IDF) was considered to determine MS. población fue: obesidad abdominal 65,6%, C-HDL disminui­
do 54,2%, hipertrigliceridemia 30%, hipertensión arterial
Results: The components of the MS on evaluated
19,1% e hiperglicemias 8%. Las mujeres presentan alta preva­
population was: 65.6% of abdominal obesity, 54.2% of
lencia de obesidad abdominal (81%, IC95%:77,6-85,3) en
decreased C-HDL, 30% of elevated triglycerides, 19.1% of
comparación con los hombres (48,5%, IC95%: 44,5-52,5). La
arterial hypertension and 8% of hyperglycemias. Women show
prevalencia del SM en la población fue de 25,8%, las mujeres
higher prevalence of abdominal obesity (81%, IC95%:77.6 –
34,3% y los varones 16,6%, con diferencias significativas
85.3) compared with men (48.5%, IC95%: 44.5 – 52.5). The
(p<0,05).
prevalence of MS was 25.8%, being 34.3% in women which is
higher (p<0.05). than 16.6% in men. Conclusiones: De los componentes del SM estudiados la
obesidad abdominal fue la de mayor prevalencia en la pobla­
Conclusion: Abdominal obesity was more prevalent on
ción peruana. La prevalencia del SM en la población aumenta
Peruvian population. The risk of MS on Peruvian population
con la edad y disminuye a medida que se acentúa la pobreza
increases gradually with age and decreases while poverty is
accentuated. Palabras clave: Síndrome metabólico. Adultos. Grasa
intraabdominal.. Prevalencia. Dislipidemia. Diabetes mellitus.
Key Words: Metabolic syndrome X. adult. Intra-
Abdominal Fat. Prevalence. Dyslipidemia. Diabetes mellitus.
Correspondencia:

Paseo de La República 291 Oficina 806, Lima 01, Perú.

(51-1) 4278193
* Este estudio ha sido financiado por el Instituto Nacional
Correo electrónico: hcardenasq@hotmail.com
de Salud de Perú. Haydeé Cárdenas Quintana et al.
7 INTRODUCCIÓN des del país entre 1998-2000. La diabe­
tes es otro problema de salud del país que
El síndrome metabólico (SM) es una ha ido adquiriendo mayor importancia en
conjunción de varias enfermedades que las últimas décadas. En el año 2000 ocu­
aparecen de forma simultánea en un indi­ paba el decimoquinto lugar como causa
viduo, causada por la combinación de fac de mortalidad, y en provincias con menor
tores genéticos y ambientales asociados al porcentaje de hogares pobres ocupaba el
estilo de vida. La presencia del SM se quinto lugar. Se estima que la prevalencia
relaciona con un incremento de riesgo de de diabetes se encuentra en alrededor del
diabetes, enfermedad coronaria y enfer­ 6% de la población adulta, lo que signifi­
medad cerebrovascular, con disminución ca que existiría en el país un millón de
7 en la supervivencia, por el incremento en personas afectadas por esta enfermedad.
1,2 la mortalidad cardiovascular. Los facto Otra problemática en nuestro país, repre­
res de riesgo (FR) son características o senta la obesidad y sobrepeso, informa­
circunstancias personales, ambientales o ción disponible reporta que la prevalencia
sociales, que al actuar en forma persisten­ de sobrepeso en mujeres se ha incremen­
8, 9 te sobre los individuos aumentan la proba­ tado de 31% en 1992 a 44% en 1996.
bilidad de que el evento no deseado ocu­ El Monitoreo Nacional de Indicadores
rra. El SM representa una constelación de Nutricionales (MONIN) muestra preva
FR lipídicos y no lipídicos de origen lencias de sobrepeso y obesidad de 47%
10 metabólico, como obesidad abdominal, en el año 2004 y de 59% en el año
11 triglicéridos elevados, Colesterol-HDL 2006. Por la importancia y las implica­
disminuido, presión sanguínea aumentada ciones que tiene el SM en la morbilidad y
3,4 y glicemias en ayunas alteradas. El mortalidad de la población peruana, el
impacto del SM en la salud pública ha presente estudio tiene por objetivo divul­
permitido generar diferentes criterios para gar la prevalencia del SM y la frecuencia
definirlo. El presente estudio usará la de sus componentes en la población adul­
nueva definición mundial planteada por la ta de Perú.
Federación Internacional de Diabetes
5 (FID). Según la FID, una persona padece
de SM si además de obesidad abdominal SUJETOS Y MÉTODO
presenta dos de los siguientes signos: Ele­
vación de triglicéridos plasmáticos, bajas Población y muestra: Este trabajo está
concentraciones plasmáticas de C-HDL, sustentado en datos recogidos por la
hipertensión arterial e hiperglicemias en Encuesta Nacional de Indicadores Nutri­
ayunas. cionales, Bioquímicos, Socioeconómicos
y Culturales relacionados con enfermeda­
En Perú, en los años 90, los accidentes des crónicas degenerativas, realizada por
cerebrovasculares (ACV) se evidenciaban los mismos investigadores y publicada por
entre las 10 primeras causas de muerte. el Instituto Nacional de Salud Pública de
11 En el año 2004, la enfermedad isquémica Perú. Se realizó un muestreo por con­
del corazón ocupaba el segundo lugar glomerado estratificado del territorio
6 como causa de muerte. La hipertensión nacional. Se consideraron 5 estratos geo
arterial (HTA) en nuestro país constituye gráficos: Lima Metropolitana, resto de
un problema importante de morbilidad. costa, sierra urbana, sierra rural y selva.
La prevalencia de HTA es muy variada: la En cada estrato se seleccionó los conglo­
Oficina General de Epidemiología encon­ merados poblacionales definidos por el
tró una prevalencia de 17% en hombres y Instituto Nacional de Estadística e Infor­
9% en mujeres en un estudio de 6 ciuda­ mática. Esta selección se realizó por
258 Rev Esp Salud Pública 2009, Vol. 83, N.° 2
­­­­Haydeé Cárdenas Quintana et al.
Tabla 1
Prevalencia (%) de los componentes del Síndrome Metabólico, por grupo de edad
Edad Obesidad Abdominal Hiper Glicemia Hiper trigliceridemia Colesterol-HDL bajo Hipertensión Arterial N
(años) (IC 95%) (IC 95%) (IC 95%) (IC 95%) (IC 95%)
20-29 998 41,2 0,7 12,0 54,4 6,0
(34,8-47,6) (0,1-1,4) (7,9-16,0) (48,1-60,6) (3,5-8,4)
30-39 991 65,4 2,9 24,3 59,9 11,0
(59,8-71,0) (1,2-4,7) (19,8-28,8) (54,5-65,2) (7,4-14,6)
40-49 870 75,9 8,3 39,8 51,7 17,6
(71,3-80,5) (4,1-12,4) (33,9-45,8) (45,3-58,2) (12,3-22,9)
50-5