Perturbateurs endocriniens, le temps de la précaution. Rapport.

N° 3662 N° 765
ASSEMBLÉE NATIONALE SÉNAT
CONSTITUTION DU 4 OCTOBRE 1958 SESSION EXTRAORDINAIRE DE 2010-2011
TREIZIÈME LÉGISLATURE
Enregistré à la Présidence de l'Assemblée nationale Enregistré à la Présidence du Sénat
le 12 juillet 2011 le 12 juillet 2011
OFFICE PARLEMENTAIRE D’ÉVALUATION
DES CHOIX SCIENTIFIQUES ET TECHNOLOGIQUES
RAPPORT
sur les perturbateurs endocriniens, le temps de la précaution
Fait par
M. Gilbert BARBIER,
Sénateur

Déposé sur le Bureau de l'Assemblée nationale Déposé sur le Bureau du Sénat
par M. Claude BIRRAUX par M. Bruno SIDO
Président de l'Office. Vice-Président de l'Office.- 3 -
SOMMAIRE
INTRODUCTION......................................................................................................................... 7
I. LE SYSTÈME HORMONAL ET SA PERTURBATION........................................................ 11
A. FONCTIONNEMENT DU SYSTÈME HORMONAL ET PERTURBATEURS
ENDOCRINIENS ...................................................................................................................... 11
1. Le rôle des hormones .............................................................................................................. 11
a) Définitions.......................................................................................................................... 11
b) Rôle des hormones ............................................................................................................. 11
2. Les perturbateurs endocriniens............................................................................................... 12
a) Définition ........................................................................................................................... 12
b) Mécanismes d’action .......................................................................................................... 13
B. DES SUBSTANCES INDISSOCIABLES DE NOTRE QUOTIDIEN......................................... 14
1. Les hormones naturelles ou de synthèse.................................................................................. 14
2. Les substances anthropiques................................................................................................... 14
II. ASSISTE-T-ON À UNE MULTIPLICATION DE MALADIES
ENVIRONNEMENTALES ? 17
A. DES MALADIES ENVIRONNEMENTALES ?......................................................................... 17
1. L’augmentation de l’incidence des cancers hormono-dépendants........................................... 17
a) Le cancer de la prostate ...................................................................................................... 17
b) Le cancer du sein................................................................................................................ 18
c) Le cancer de l’ovaire .......................................................................................................... 18
d) Le cancer de la thyroïde.. 18
2. Les autres maladies................................................................................................................. 19
(1) L’obésité.......................................................................................................................... 19
(2) Les maladies neuro-dégénératives ....................................................................................... 21
B. LA FERTILITÉ HUMAINE EN DANGER ? ............................................................................. 21
1. L’hypothèse du syndrome de dysgénésie testiculaire............................................................... 22
a) La formulation de l’hypothèse, de McLeod à Skakkebaek et Carlsen.................................. 22
(1) L’altération de la qualité du sperme.................................................................................... 24
(2) Le déclin spermatique........................................................................................................ 24
(3) Le cancer du testicule 26
(4) Les cryptorchidies et hypospadias 28
2. La fécondité féminine.............................................................................................................. 30
a) L’âge de la puberté et de la ménopause évolue-t-il ?........................................................... 30
b) L’endométriose..... 30
c) Le syndrome des ovaires polykystiques .............................................................................. 31
C. CAUSES OU CORRÉLATIONS ? ............................................................................................. 31
1. Les critères de la causalité...................................................................................................... 31
a) La démarche du CIRC 32
b) L’établissement de la causalité selon Hill ........................................................................... 33
2. La multiplicité des facteurs environnementaux........................................................................ 33- 4 -
a) Les limites de l’épidémiologie ............................................................................................ 34
b) Des influences multiples..................................................................................................... 34
(1) En matière de reproduction................................................................................................. 34
(2) cancers........................................................................................................ 35
III. LES PERTURBATEURS ENDOCRINIENS, UNE RÉVOLUTION ?................................. 37
A. DE LA NATURE À L’HOMME ................................................................................................ 37
1. La faune sauvage .................................................................................................................... 38
a) Les alligators du lac Apopka............................................................................................... 38
b) L’aigle américain et Rachel Carson .................................................................................... 38
c) Le pseudo-hermaphrodisme des gastéropodes marins ......................................................... 40
d) L’impact sur les poissons.................................................................................................... 40
e) De nombreux autres espèces atteintes ................................................................................. 41
2. Les perturbateurs endocriniens dans les milieux aquatiques et l’eau potable ?....................... 43
a) La présence des hormones .................................................................................................. 43
b) Les autres perturbateurs endocriniens dans l’eau ................................................................ 44
3. Les médicaments et l’environnement : un système lacunaire................................................... 46
a) La présence généralisée des médicaments dans l’environnement ........................................ 46
b) Quelle dangerosité pour l’homme ? 48
c) Une régulation déficiente.................................................................................................... 48
4. Les études de laboratoire........................................................................................................ 50
a) La découverte des effets du bisphénol A............................................................................. 50
b) De l’animal à l’homme ....................................................................................................... 52
c) Perturbateurs endocriniens et reproduction humaine, un domaine déjà bien
documenté .......................................................................................................................... 55
5. Distilbène (diethylstilbestrol) et chlordécone, deux preuves chez l’homme ............................. 59
a) Le « modèle » du Distilbène ............................................................................................... 59
b) La chlordécone aux Antilles 61
B. LA NAISSANCE DU CONCEPT DE PERTURBATEURS ENDOCRINIENS .......................... 61
1. L’invention du mot à Wingspread en 1991 .............................................................................. 62
2. Un concept en débat................................................................................................................ 68
a) Les perturbateurs endocriniens sont-ils toujours délétères ?................................................ 68
b) Les perturbateurs endocriniens, une famille ou des produits et des usages ?....................... 69
C. UNE RÉVOLUTION TOXICOLOGIQUE ?............................................................................... 70
1. La toxicologie « classique »......................