Plan cancer 2014-2019 - Rapport de l'Institut National du Cancer

Plan
Cancer
2014-2019
ER1 RAPPORT
AU PRÉSIDENT DE
LA RÉPUBLIQUE
Février 2015ER1 RAPPORT AU PRÉSIDENT DE LA RÉPUBLIQUE
FÉVRIER 2015SOMMAIRE 
INTRODUCTION .................................................................................................................................. 2 
GUÉRIR PLUS DE PERSONNES MALADES ............................................................................................. 3 
1‐1 LES DÉPISTAGES DES CANCERS ÉVOLUENT ......................................................................................... 3 
1‐2 LA COORDINATION DES PARCOURS COMPLEXES ET LE DÉVELOPPEMENT DE LA CHIMIOTHÉRAPIE ORALE FONT 
L’OBJET DE NOUVELLES MESURES D’ACCOMPAGNEMENT ................................................................ 6 
1‐3 L’ACCOMPAGNEMENT DES ÉVOLUTIONS DES PRISES EN CHARGE EN CANCÉROLOGIE A ÉTÉ MARQUÉ PAR DES 
ACTIONS EN CHIRURGIE AMBULATOIRE, EN RADIOTHÉRAPIE ET EN ÉDUCATION THÉRAPEUTIQUE DES 
PATIENTS . 8 
1‐4 L’ACCÈS AUX INNOVATIONS THÉRAPEUTIQUES ET LE DÉVELOPPEMENT DE LA MÉDECINE DE PRÉCISION FONT 
L’OBJET D’EFFORTS IMPORTANTS QU’IL CONVIENDRA DE RENFORCER .............................................. 10 
PRÉSERVER LA CONTINUITÉ ET LA QUALITÉ DE VIE ............................................................................. 13 
2‐1 LES DROITS SOCIAUX DES PATIENTS ATTEINTS DE CANCER ONT ÉTÉ RENFORCÉS...................................... 13 
2‐2 LE MAINTIEN EN EMPLOI ET L’INSERTION PROFESSIONNELLE SERONT UN OBJECTIF DU TROISIÈME PLAN SANTÉ 
AU TRAVAIL ET FERONT L’OBJET D’ACTIONS D’ACCOMPAGNEMENT DES ENTREPRISES ......................... 14 
2‐3 LES TRAVAUX PERMETTANT DE DÉFINIR LES MODALITÉS OPÉRATIONNELLES DU « DROIT À L’OUBLI » ONT ÉTÉ 
ENGAGÉS AVEC L’APPUI D’UNE MISSION DE L’INSPECTION GÉNÉRALE DES AFFAIRES SOCIALES .............. 15 
INVESTIR DANS LA PRÉVENTION ET LA RECHERCHE ............................................................................ 19 
3‐1 LE TABAC, PREMIER FACTEUR DE RISQUE ÉVITABLE : LA LUTTE CONTRE LE TABAGISME, LA RECHERCHE SUR LE 
TABAC ET LES CANCERS DU POUMON, ET LES CONDITIONS DE PRISE EN CHARGE DES CANCERS DU POUMON 
ONT ÉTÉ RENFORCÉES ............................................................................................................. 19 
3‐2 DE NOUVELLES MESURES ONT ÉTÉ IDENTIFIÉES EN MATIÈRE DE PRÉVENTION DES CANCERS LIÉS À UNE 
EXPOSITION ENVIRONNEMENTALE OU PROFESSIONNELLE .............................................................. 21 
3‐3 L’EFFORT DE RECHERCHE EST MAINTENU À UN HAUT NIVEAU ............................................................. 23 
ANNEXE 1 : TABLEAUX DE BORD DE SUIVI DES ACTIONS DU PLAN CANCER 
ANNEXE 2 : CIBLES ET INDICATEURS 
ANNEXE 3 : LA GOUVERNANCE DU PLAN CANCER 2014‐2019 
ANNEXE 4 : LEXIQUE 
 
 
  
1 
 INTRODUCTION 
Il y a un an débutait le troisième Plan cancer, résolument tourné vers l’ambition de répondre 
aux attentes des trois millions de personnes malades ou guéries, de leurs proches, et de 
l’ensemble des citoyens ; pour ce faire, le Plan s’est bâti sur trois orientations majeures : guérir 
plus  de  personnes  malades,  préserver  la  continuité  et  qualité  de  vie,  investir  dans  la 
prévention et la recherche. Le Plan cancer demande, pour remplir toute son ambition au 
service  des  patients  et  de  leurs  familles,  le  rassemblement  de  tous  les  acteurs  autour 
d’objectifs  communs.  Il  exige  également  le  décloisonnement  des  approches,  associant  la 
prévention, l’organisation des soins, la recherche, mais aussi, les dimensions économiques et 
sociales  de  la  pathologie.  Ces  impératifs  se  posent  avec  d’autant  plus  de  force  que  les 
évolutions  de  la  cancérologie  sont  profondes  et  rapides  et  que  le  vieillissement  de  la 
population  et  la  persistance  des  inégalités  de  santé  interpellent  l’ensemble  des  acteurs, 
appelant à faire évoluer nos pratiques et nos organisations. C’est donc la mobilisation et la 
coordination étroite de tous qui doivent nous permettre d’atteindre les objectifs de santé 
publique fixés par le Plan.  
Ce premier rapport au président de la République présente les avancées du Plan cancer en 
2014 ; c’est tout d’abord la mise en dynamique du collectif qui a marqué cette première 
année. L’effort a porté en particulier sur l’organisation du travail commun : en 2014, l’Institut 
national  du  cancer  (INCa),  qui  est  responsable  du  pilotage  du  Plan  pour  le  compte  des 
ministres  chargés  de  la  santé  et  de  la  recherche,  a  mis  en  place,  avec  ses  partenaires, 
l’organisation à même de mettre en œuvre ses 185 actions.  
Chaque action a été placée sous la responsabilité d’une institution (directions d’administration 
centrale, agences sanitaires, associations), en lien avec des co‐responsables et des partenaires. 
En 2014, les pilotes ont programmé toutes leurs actions qui se concrétisent, pour chacune 
d’entre elles, par une feuille de route définissant les principales étapes de réalisation. Par 
ailleurs, des indicateurs de résultats et d’impact ont été établis et définis, puis validés par le 
comité de pilotage, tout comme les modalités de suivi‐évaluation.  
De cette organisation qui engage l’ensemble du collectif aux niveaux national, régional et 
territorial, sont nés les premiers résultats. Si trente‐huit actions connaissent un retard, la 
grande majorité des actions programmées respecte le planning prévu et cinq actions sont 
désormais achevées. 2014 également a permis de prendre des dispositions concrètes, qui